中暑和低鉀血癥可從病因、癥狀、診斷方式、治療方法來(lái)區(qū)分。
1. 病因:中暑是在高溫環(huán)境下,人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,散熱困難,熱量在體內(nèi)蓄積引發(fā);低鉀血癥則是因鉀攝入不足、丟失過(guò)多如經(jīng)胃腸道丟失、經(jīng)腎丟失等或鉀在體內(nèi)分布異常等原因,導(dǎo)致血清鉀濃度低于正常范圍。
2. 癥狀:中暑輕度時(shí)表現(xiàn)為口渴、多汗、頭暈、乏力等,重度中暑會(huì)出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙甚至昏迷;低鉀血癥主要癥狀有肌無(wú)力,從下肢開(kāi)始逐漸向上蔓延,還可能有腹脹、心律失常、心電圖改變等。
3. 診斷方式:中暑依據(jù)高溫暴露史、典型癥狀即可診斷;低鉀血癥主要通過(guò)檢測(cè)血清鉀濃度,低于正常參考值可初步診斷,同時(shí)結(jié)合患者病史、臨床表現(xiàn)及心電圖等輔助檢查綜合判斷。
4. 治療方法:中暑治療需迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣物,用濕毛巾擦拭降溫,嚴(yán)重者需送醫(yī)靜脈補(bǔ)液等;低鉀血癥治療根據(jù)病情口服或靜脈補(bǔ)鉀,同時(shí)積極治療原發(fā)病,糾正導(dǎo)致低鉀的因素。
日常要注意做好防暑措施,高溫時(shí)段盡量避免長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng),及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分。對(duì)于可能發(fā)生低鉀血癥的人群,如長(zhǎng)期腹瀉、服用排鉀利尿劑者,應(yīng)定期體檢,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保證鉀攝入平衡。