左心室肥厚的治療方法主要有生活方式調(diào)整、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。
1. 生活方式調(diào)整：對(duì)于左心室肥厚患者，生活方式調(diào)整至關(guān)重要。保持規(guī)律作息，每晚保證7 -8小時(shí)高質(zhì)量睡眠，可使心臟得到充分休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)。合理飲食，減少鈉鹽攝入，每天不超過(guò)5克，增加鉀攝入，多吃新鮮蔬果，控制脂肪攝入，避免食用油炸食品等，有助于維持血壓穩(wěn)定，降低心臟壓力負(fù)荷，從而緩解左心室肥厚情況。同時(shí)，戒煙限酒，煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)及酒精都會(huì)損害心臟血管，戒煙限酒可減少對(duì)心臟的不良刺激，利于心臟恢復(fù)。
2. 藥物治療：藥物治療是改善左心室肥厚的常用手段。遵醫(yī)囑服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片，能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而擴(kuò)張血管，降低心臟后負(fù)荷，減輕左心室肥厚。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片，可減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量，改善心肌重構(gòu)，對(duì)左心室肥厚有治療作用。醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯片，能抑制醛固酮的有害作用，減少水鈉潴留，減輕心臟前負(fù)荷，有助于緩解左心室肥厚癥狀。
3. 控制基礎(chǔ)疾?。涸S多基礎(chǔ)疾病會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚，積極控制基礎(chǔ)疾病能有效改善病情。若因高血壓引起，需嚴(yán)格控制血壓，通過(guò)服用降壓藥將血壓穩(wěn)定在正常范圍，減少高血壓對(duì)心臟的壓力刺激，防止左心室進(jìn)一步肥厚。若是冠心病導(dǎo)致，改善心肌供血，通過(guò)藥物或介入治療等方式，保證心肌有足夠血液供應(yīng)，可緩解心肌因缺血缺氧導(dǎo)致的肥厚。糖尿病患者要控制血糖，高血糖會(huì)損害心臟微血管，控制好血糖能減少對(duì)心臟的損害，減輕左心室肥厚。
4. 心臟康復(fù)訓(xùn)練：心臟康復(fù)訓(xùn)練對(duì)左心室肥厚患者有積極意義。在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步，速度可根據(jù)自身情況調(diào)整，一般每分鐘60 - 80步，每次30分鐘左右，每周3 - 5次。慢跑也是不錯(cuò)選擇，速度不宜過(guò)快，以能正常交流為宜，每次20 - 30分鐘。還可進(jìn)行太極拳等運(yùn)動(dòng)，這些運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心臟功能，提高心肌的收縮和舒張能力，改善心臟的泵血功能，促進(jìn)心臟的血液循環(huán)，從而在一定程度上減輕左心室肥厚。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于少數(shù)病情嚴(yán)重、藥物等治療效果不佳的左心室肥厚患者，可考慮手術(shù)治療。如室間隔切除術(shù)，適用于肥厚型心肌病導(dǎo)致左心室肥厚且伴有嚴(yán)重流出道梗阻的患者。通過(guò)切除部分肥厚的室間隔心肌，解除流出道梗阻，改善心臟的血流動(dòng)力學(xué)，減輕左心室的壓力負(fù)荷，緩解左心室肥厚帶來(lái)的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量和生存率。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需要嚴(yán)格評(píng)估患者身體狀況后謹(jǐn)慎選擇。
左心室肥厚患者在日常生活中要保持良好心態(tài)，避免情緒大幅波動(dòng)，因?yàn)榍榫w激動(dòng)會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查，包括心電圖、心臟超聲等檢查，以便及時(shí)了解病情變化，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥，確保治療的有效性和安全性。
