睡眠呼吸暫停綜合征引起血糖升高的原因有胰島素抵抗、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、脂肪代謝異常等。
1. 胰島素抵抗：睡眠呼吸暫停綜合征患者睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣，導(dǎo)致間歇性缺氧和二氧化碳潴留。這會(huì)干擾體內(nèi)正常代謝，使細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低，胰島素不能有效發(fā)揮作用，從而引起血糖升高。身體為了維持血糖平衡，會(huì)分泌更多胰島素，長(zhǎng)期下去加重胰島負(fù)擔(dān)，最終導(dǎo)致血糖調(diào)控失衡。
2. 炎癥反應(yīng)：該病癥引發(fā)的慢性間歇性缺氧可激活體內(nèi)炎癥信號(hào)通路，促使炎癥因子釋放。這些炎癥因子會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，影響糖代謝相關(guān)酶的活性，阻礙葡萄糖的攝取和利用，進(jìn)而造成血糖升高。
3. 氧化應(yīng)激：睡眠呼吸暫停過(guò)程中的缺氧和再灌注損傷會(huì)產(chǎn)生大量自由基，引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。氧化應(yīng)激會(huì)損傷細(xì)胞和組織，破壞胰島素分泌細(xì)胞功能，減少胰島素分泌，同時(shí)影響胰島素與受體的結(jié)合，導(dǎo)致血糖升高。
4. 神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂：睡眠呼吸暫停綜合征打亂正常睡眠結(jié)構(gòu)，影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。會(huì)使交感神經(jīng)興奮，釋放腎上腺素等激素，這些激素可抑制胰島素分泌，促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，升高血糖。同時(shí)，還會(huì)影響下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸功能，進(jìn)一步干擾血糖調(diào)節(jié)。
5. 脂肪代謝異常：睡眠呼吸暫停綜合征患者常伴有脂肪代謝紊亂，體內(nèi)脂肪堆積增加，尤其是內(nèi)臟脂肪。內(nèi)臟脂肪會(huì)分泌多種脂肪因子，影響胰島素敏感性和糖代謝，導(dǎo)致血糖升高。
睡眠呼吸暫停綜合征患者若發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極治療原發(fā)病，改善睡眠呼吸狀況。同時(shí)，要注意保持健康的生活方式，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等，定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和管理。
