手術(shù)引發(fā)心衰的原因有心臟負擔(dān)加重、心肌損傷、心律失常、感染、肺栓塞等。
1. 心臟負擔(dān)加重：手術(shù)過程中出血、術(shù)后補液過多過快等，會使心臟的前負荷增加；而術(shù)后疼痛、應(yīng)激反應(yīng)等可導(dǎo)致體內(nèi)血管收縮，外周阻力增加，心臟后負荷上升。心臟長期在過重的負擔(dān)下工作，容易引發(fā)心衰。
2. 心肌損傷：手術(shù)中可能因麻醉意外、長時間低血壓等，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起心肌損傷。心肌細胞受損后，心臟的收縮和舒張功能會受到影響，進而誘發(fā)心衰。
3. 心律失常：術(shù)后患者身體處于應(yīng)激狀態(tài)，加上電解質(zhì)紊亂等因素，容易出現(xiàn)心律失常。快速性心律失常會使心臟舒張期縮短，心臟充盈不足；緩慢性心律失常則會導(dǎo)致心輸出量下降，都可能促使心衰發(fā)生。
4. 感染：術(shù)后感染是常見并發(fā)癥，細菌等病原體產(chǎn)生的毒素會損害心肌，影響心臟功能。同時，感染引發(fā)的發(fā)熱、代謝加快等，也會增加心臟的負擔(dān)，誘發(fā)心衰。
5. 肺栓塞：術(shù)后患者長時間臥床，下肢靜脈血液回流緩慢，容易形成血栓。一旦血栓脫落隨血流進入肺動脈，造成肺栓塞，會使肺動脈壓力升高，右心負荷加重，引發(fā)右心衰竭。
術(shù)后患者要多休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)。飲食上注意營養(yǎng)均衡，控制鹽和水分的攝入。嚴格按照醫(yī)生的囑咐按時服藥、定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理，降低心衰等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。
