躁郁癥的治療方法主要有藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。
1.藥物治療：對于躁郁癥患者，藥物治療是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的一環(huán)。在躁狂發(fā)作期，常用心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片，能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，穩(wěn)定情緒，減少躁狂癥狀的出現(xiàn)；碳酸鋰片可幫助平衡大腦中的化學物質(zhì)，控制躁狂行為；喹硫平片能有效緩解躁狂帶來的興奮、沖動等表現(xiàn)，遵醫(yī)囑用藥能較好地控制病情。在抑郁發(fā)作期，如舍曲林片、氟西汀膠囊、帕羅西汀片等抗抑郁藥物，可提升大腦中血清素水平，改善患者的抑郁情緒、睡眠和食欲等。藥物治療能從生理層面調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，糾正因疾病導(dǎo)致的神經(jīng)生物學異常，從而緩解癥狀。
2.心理治療：心理治療對躁郁癥患者意義重大。認知行為療法能幫助患者識別和改變負面的思維模式與行為習慣，比如糾正患者在躁狂時過度自負、抑郁時過度自卑的認知偏差。人際關(guān)系療法專注于改善患者的人際關(guān)系，因為良好的人際關(guān)系可提供情感支持，減少孤獨感，而人際關(guān)系問題常是躁郁癥發(fā)作的誘因之一。通過心理治療，患者能更好地理解自己的情緒和行為，提高應(yīng)對壓力和情緒管理的能力，降低復(fù)發(fā)風險。
3.物理治療：物理治療可輔助躁郁癥的康復(fù)。電休克治療ECT或重復(fù)經(jīng)顱磁刺激rTMS等方法，對于藥物治療效果不佳或不能耐受藥物的患者有一定作用。電休克治療通過短暫的電流刺激大腦，引發(fā)可控的癲癇發(fā)作，調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)可塑性，快速緩解嚴重的抑郁、躁狂癥狀。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激則是利用磁場刺激大腦特定區(qū)域，改善神經(jīng)功能，減輕抑郁癥狀，調(diào)節(jié)大腦的興奮性，對改善患者的情緒狀態(tài)有積極意義。
4.生活方式調(diào)整：規(guī)律健康的生活方式對躁郁癥患者至關(guān)重要。保持充足的睡眠，每晚7-9小時的高質(zhì)量睡眠有助于穩(wěn)定情緒，因為睡眠不足易誘發(fā)躁狂發(fā)作。適度運動，如每周進行至少三次、每次30分鐘以上的有氧運動，像慢跑、游泳等，能促進大腦分泌內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì)，改善心情。合理飲食，均衡攝入各類營養(yǎng)物質(zhì)，避免高糖、高脂肪食物，可維持身體正常代謝，為大腦提供良好的生理環(huán)境，減少癥狀波動。
5.手術(shù)治療：手術(shù)治療通常是在其他治療方法都無效時才考慮的極端手段。對于少數(shù)病情嚴重、藥物和心理治療效果均不佳的躁郁癥患者，某些腦部手術(shù)可能會有一定效果。比如通過手術(shù)調(diào)節(jié)大腦中與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的神經(jīng)環(huán)路，切斷一些異常的神經(jīng)連接，從而改善患者的情緒狀態(tài)。但手術(shù)治療存在一定風險，可能會引發(fā)一些并發(fā)癥，如感染、認知功能損害等，所以需謹慎評估和選擇。
躁郁癥患者在日常生活中要保持積極心態(tài)，定期復(fù)診，嚴格按照醫(yī)生的囑咐用藥和進行治療。避免生活中的應(yīng)激事件，學會自我放松和情緒調(diào)節(jié)。家人也要給予患者足夠的關(guān)心和支持，營造一個穩(wěn)定、溫暖的生活環(huán)境，共同幫助患者對抗疾病，提高生活質(zhì)量。
