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食管炎和反流性食管炎的區(qū)別

更新時(shí)間:2025-07-10 17:43:58

食管炎和反流性食管炎在病因、癥狀、診斷方法、治療方法及預(yù)后等方面存在一定區(qū)別。

1.病因:食管炎的病因較為多樣,包括化學(xué)性損傷如藥物、酒精等、物理性損傷如食物劃傷、放射線損傷等以及感染等。反流性食管炎則主要是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流至食管,引起食管黏膜損傷,其發(fā)病與食管下括約肌功能障礙、胃酸反流等有關(guān)。

2.癥狀:食管炎的癥狀主要有燒心、胸痛、吞咽困難等,癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因病因不同而異。反流性食管炎的典型癥狀為燒心和反酸還可能伴有胸痛、噯氣、吞咽困難等,癥狀多在餐后或平臥時(shí)加重。

3.診斷方法:食管炎的診斷需要綜合病史、癥狀、內(nèi)鏡檢查及組織病理學(xué)檢查等。反流性食管炎的診斷除了上述檢查外,還可能需要進(jìn)行食管pH監(jiān)測(cè)、食管壓力測(cè)定等,以明確是否存在胃酸反流及食管動(dòng)力異常。

4.治療方法:食管炎的治療主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療,如停止使用刺激性藥物、避免進(jìn)食刺激性食物、抗感染治療等。同時(shí),可使用黏膜保護(hù)劑、抑酸劑等緩解癥狀。反流性食管炎的治療則以減少胃酸分泌、促進(jìn)胃排空、增強(qiáng)食管下括約肌功能為主,常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動(dòng)力藥等。改變生活方式如抬高床頭、避免餐后立即平臥、戒煙限酒等也是重要的治療措施。

5.預(yù)后:食管炎的預(yù)后取決于病因及治療效果,去除病因后癥狀多可緩解。反流性食管炎的預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療依從性等有關(guān),部分患者可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,甚至出現(xiàn)食管狹窄等并發(fā)癥。

無論是食管炎還是反流性食管炎,患者都應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免食用辛辣、刺激性食物,避免暴飲暴食,同時(shí)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

主治疾病:擅長難治性反流性食管炎,消化性潰瘍,疑難肝膽胰疾病...詳情>

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