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肝硬化和肝纖維化的區(qū)別

更新時間:2025-07-10 17:46:56

肝硬化和肝纖維化在病理特征、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面存在不同。

1. 病理特征:肝纖維化是肝臟受到損傷后,肝臟內(nèi)纖維結(jié)締組織異常增生,但肝臟結(jié)構(gòu)尚未被嚴(yán)重破壞,仍可基本維持正常功能;肝硬化則是肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果,肝臟正常結(jié)構(gòu)被假小葉取代,肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害。

2. 臨床表現(xiàn):肝纖維化階段癥狀多不明顯,部分人可能有輕微乏力、食欲減退等;肝硬化代償期癥狀也相對較輕,可出現(xiàn)消化不良、肝脾輕度腫大等,失代償期則會出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 影像學(xué)表現(xiàn):肝纖維化在超聲等影像學(xué)檢查中可顯示肝臟回聲增粗等輕微改變;肝硬化時肝臟形態(tài)失常,表面不光滑,實(shí)質(zhì)回聲不均勻,門靜脈增寬等典型表現(xiàn)。

4. 治療方法:肝纖維化主要針對病因治療,如抗病毒、戒酒等,同時可使用抗纖維化藥物,有望逆轉(zhuǎn);肝硬化治療更為復(fù)雜,除病因治療外,還需針對并發(fā)癥進(jìn)行處理,如腹水的治療、預(yù)防消化道出血等,晚期可能需肝移植。

日常要保持健康的生活方式,飲食上保證營養(yǎng)均衡,避免食用粗糙、堅硬食物以防消化道出血。避免過度勞累,保證充足睡眠。嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查,及時了解病情變化,以便調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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