血壓降不下來(lái)可能是由未規(guī)范用藥、不良生活習(xí)慣、存在繼發(fā)性高血壓因素、情緒問(wèn)題、藥物相互作用等情況導(dǎo)致。
1. 未規(guī)范用藥:部分患者未按醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥,自行增減藥量,或者隨意更換降壓藥物,這都會(huì)影響降壓效果,導(dǎo)致血壓難以控制在正常范圍。
2. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期高鹽飲食,攝入過(guò)多的鈉鹽會(huì)使水鈉潴留,增加血容量,升高血壓;過(guò)度飲酒,酒精刺激血管收縮,也會(huì)使血壓不穩(wěn)定;缺乏運(yùn)動(dòng),身體代謝減緩,脂肪堆積,易引發(fā)肥胖,而肥胖是高血壓的重要危險(xiǎn)因素,不利于血壓下降。
3. 存在繼發(fā)性高血壓因素:如腎臟疾病,像腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等,會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,引起血壓升高;內(nèi)分泌疾病,如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,會(huì)分泌過(guò)多升高血壓的激素;心血管疾病,如主動(dòng)脈縮窄等,也會(huì)造成血壓異常且難以降低。
4. 情緒問(wèn)題:長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中,人體會(huì)分泌腎上腺素等激素,使心跳加快、血管收縮,進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高且降不下來(lái)。
5. 藥物相互作用:正在服用的其他藥物與降壓藥發(fā)生相互作用,影響降壓藥的療效。比如某些抗抑郁藥、免疫抑制劑等可能會(huì)削弱降壓藥的效果。
日常生活中,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,規(guī)律作息,調(diào)節(jié)好情緒。同時(shí),務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不要自行改變治療方案。若血壓持續(xù)降不下來(lái),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查原因,調(diào)整治療策略 。