炎癥發(fā)燒不好退燒的原因包括感染病原體類型、免疫系統(tǒng)狀態(tài)、炎癥部位、用藥情況、是否有基礎(chǔ)疾病等。
1. 感染病原體類型：不同病原體引發(fā)的炎癥對退燒藥反應(yīng)不同。細(xì)菌感染時(shí)，若細(xì)菌產(chǎn)生的毒素較強(qiáng)，會持續(xù)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫居高不下。病毒感染如流感病毒，其復(fù)制速度快，免疫系統(tǒng)與之斗爭過程中，炎癥因子不斷釋放，導(dǎo)致發(fā)燒反復(fù)且難退。像支原體感染，會黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位細(xì)胞表面，引發(fā)免疫反應(yīng)，造成體溫波動，增加退燒難度。
2. 免疫系統(tǒng)狀態(tài)：免疫力低下人群，免疫系統(tǒng)不能有效清除病原體，炎癥持續(xù)存在，發(fā)燒就不易控制。比如老年人、兒童，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或功能衰退，炎癥反應(yīng)相對較弱但持續(xù)時(shí)間長。而免疫系統(tǒng)過度活躍時(shí)，會釋放大量炎癥介質(zhì)，引起高熱且退燒藥效果不佳，如自身免疫性疾病患者。
3. 炎癥部位：腦部、心臟等重要器官發(fā)生炎癥，因這些部位對體溫調(diào)節(jié)影響大，炎癥刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫異常升高且難以恢復(fù)正常。另外，一些深部組織或腔隙的炎癥，如肝膿腫、盆腔膿腫等，藥物難以充分到達(dá)發(fā)揮作用，炎癥持續(xù)，發(fā)燒也就不好退。
4. 用藥情況：退燒藥使用劑量不足，無法有效抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的異?；顒?，導(dǎo)致退燒效果差。用藥時(shí)間間隔不當(dāng)，未按規(guī)定時(shí)間用藥，體內(nèi)藥物濃度不穩(wěn)定，影響退燒效果。還有對所用退燒藥不敏感，個體差異導(dǎo)致藥物療效不同，也會出現(xiàn)不好退燒的情況。
5. 基礎(chǔ)疾病：本身有慢性疾病如糖尿病、慢性腎病等，身體代謝和調(diào)節(jié)功能受影響，炎癥發(fā)生時(shí)，身體應(yīng)對能力下降，發(fā)燒更難控制。腫瘤患者由于腫瘤細(xì)胞釋放致熱物質(zhì)，加上放化療后身體抵抗力降低，合并炎癥感染時(shí)，發(fā)燒往往持續(xù)且不易退燒。
日常生活中，要注意規(guī)律作息、均衡飲食、適度鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。一旦出現(xiàn)炎癥發(fā)燒且長時(shí)間不好轉(zhuǎn)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，不要自行隨意用藥，以免延誤病情。
