鉤端螺旋體病的發(fā)病機制涉及菌血癥、免疫損傷、器官功能障礙、凝血異常、微循環(huán)障礙等。
1. 菌血癥：鉤端螺旋體經(jīng)皮膚、黏膜等途徑侵入人體后，在局部短暫繁殖，隨后進入血液循環(huán)，引起菌血癥。在血液中大量繁殖并釋放多種毒素和酶，導(dǎo)致全身中毒癥狀，如發(fā)熱、乏力、頭痛等。
2. 免疫損傷：機體免疫系統(tǒng)對鉤端螺旋體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，在清除病原體過程中，免疫復(fù)合物可沉積在血管壁、腎小球等部位，激活補體，引發(fā)免疫損傷，出現(xiàn)血管炎、腎小球腎炎等病理改變。
3. 器官功能障礙：鉤端螺旋體及其毒素可侵犯多個器官，如肝臟、腎臟、肺臟等。損害肝臟可導(dǎo)致肝功能異常、黃疸；影響腎臟可出現(xiàn)腎功能衰竭；侵犯肺臟可引發(fā)肺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致相應(yīng)器官功能障礙。
4. 凝血異常：毒素可干擾凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致凝血因子消耗、血小板減少等，引起出血傾向，如皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、咯血等。
5. 微循環(huán)障礙：鉤端螺旋體感染可使微血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，導(dǎo)致微循環(huán)障礙，影響組織器官的血液灌注，進一步加重組織損傷和器官功能障礙。
日常生活中要注意避免接觸被鉤端螺旋體污染的水源和土壤，如在疫水地區(qū)勞作時做好防護措施。若出現(xiàn)疑似鉤端螺旋體病癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行檢查、診斷和治療，避免延誤病情，爭取早日康復(fù)。
