顱內(nèi)壓增高不能做腰穿主要與腦疝、出血、感染、神經(jīng)損傷、影響檢查結(jié)果等有關(guān)。
1. 腦疝：顱內(nèi)壓增高時，顱內(nèi)各腔隙間存在壓力差。腰穿會使椎管內(nèi)壓力突然降低，導(dǎo)致腦組織從壓力高處向低處移位，形成腦疝。腦疝可壓迫重要神經(jīng)和血管，嚴(yán)重時會危及生命，比如小腦扁桃體疝可壓迫延髓，引發(fā)呼吸、心跳驟停。
2. 出血：顱內(nèi)壓增高可能使顱內(nèi)血管處于高壓狀態(tài)。腰穿過程中，壓力變化可能導(dǎo)致血管破裂出血，尤其是腦血管比較脆弱的患者，出血風(fēng)險更高，可能引發(fā)腦出血等嚴(yán)重后果。
3. 感染：腰穿是一種有創(chuàng)操作。顱內(nèi)壓增高時，腦脊液循環(huán)可能存在異常，此時進(jìn)行腰穿，外界細(xì)菌等病原體容易逆行進(jìn)入顱內(nèi)，引發(fā)顱內(nèi)感染，如腦膜炎等，加重病情。
4. 神經(jīng)損傷：在腰穿操作過程中，由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致神經(jīng)組織位置改變或受壓，穿刺針可能意外損傷周圍神經(jīng)，引起相應(yīng)神經(jīng)功能障礙，影響患者生活質(zhì)量。
5. 影響檢查結(jié)果：顱內(nèi)壓增高時進(jìn)行腰穿，抽取腦脊液后會改變顱內(nèi)壓力平衡，導(dǎo)致腦脊液成分和壓力等檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，無法真實反映患者病情，不利于后續(xù)診斷和治療。
日常生活中，若懷疑有顱內(nèi)壓增高情況，不要自行要求進(jìn)行腰穿等檢查。應(yīng)及時就醫(yī)，配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，明確病因。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和護(hù)理，避免因不當(dāng)行為加重病情。
