結(jié)核性腦膜炎常見的表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、腦膜刺激征等。
1. 發(fā)熱:多為低熱或中度發(fā)熱,體溫一般在37.3℃至39℃,可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,是由于結(jié)核菌及其毒素刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。
2. 頭痛:較為劇烈,多為全頭部疼痛,也可局限于前額、顳部等,是因顱內(nèi)壓增高,腦膜受到炎癥刺激,牽拉顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)所致。
3. 嘔吐:多呈噴射性,與顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞有關(guān),常不伴有惡心等前驅(qū)癥狀,頻繁嘔吐易導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂。
4. 意識(shí)障礙:早期可表現(xiàn)為精神萎靡、淡漠、嗜睡,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)昏迷,是由于腦部實(shí)質(zhì)受到結(jié)核菌侵犯,神經(jīng)功能受損。
5. 腦膜刺激征:主要包括頸強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征陽(yáng)性,是腦膜受炎癥侵犯,脊神經(jīng)根受到刺激引起。
日常需注意休息,保證充足睡眠,避免勞累,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律、全程使用抗結(jié)核藥物,不可自行停藥或減藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)病情恢復(fù)。