腹主動脈瘤常見表現(xiàn)有腹部搏動性腫塊、腹痛、壓迫癥狀、下肢缺血癥狀、破裂出血等。
1. 腹部搏動性腫塊:多數(shù)患者可在腹部觸及搏動性腫塊,通常位于臍周或上腹部,腫塊有與心跳一致的搏動,可伴有震顫,是腹主動脈瘤較為典型的表現(xiàn),通過觸診可初步發(fā)現(xiàn)病變。
2. 腹痛:可為隱痛、脹痛或刀割樣疼痛,疼痛程度不一。疼痛原因可能是瘤體增大牽拉周圍組織、壓迫神經(jīng),或瘤壁內(nèi)血栓形成等。若疼痛突然加劇,可能提示瘤體破裂等緊急情況。
3. 壓迫癥狀:瘤體增大可壓迫周圍組織和器官。壓迫胃腸道可引起惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹等消化不良癥狀;壓迫輸尿管可導(dǎo)致腎盂積水、腰部疼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。
4. 下肢缺血癥狀:瘤體內(nèi)血栓脫落可隨血流流向下肢血管,導(dǎo)致下肢動脈栓塞,引起下肢疼痛、麻木、發(fā)涼、無力,嚴重時可出現(xiàn)間歇性跛行甚至肢體壞死。
5. 破裂出血:這是最嚴重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致患者迅速出現(xiàn)失血性休克,表現(xiàn)為面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降、脈搏細速等,若不及時救治,死亡率極高。
腹主動脈瘤患者日常要注意休息,避免劇烈運動和腹部受到外力撞擊。定期進行體檢,監(jiān)測瘤體大小變化。嚴格遵醫(yī)囑控制血壓、血脂等指標(biāo),一旦出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。