病因、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方式是區(qū)分小兒遺尿癥功能性與器質(zhì)性的關(guān)鍵要點(diǎn)。
1. 病因：功能性遺尿癥多與遺傳、睡眠過(guò)深、心理因素等有關(guān)，無(wú)明顯的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)；器質(zhì)性遺尿癥常由泌尿系統(tǒng)畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等身體器官或系統(tǒng)的病變引起。
2. 癥狀表現(xiàn)：功能性遺尿癥一般僅表現(xiàn)為夜間尿床，白天通常能自主控制排尿，且無(wú)其他明顯不適；器質(zhì)性遺尿癥除尿床外，可能伴有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等泌尿系統(tǒng)癥狀，或有神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，如肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)異常等。
3. 檢查結(jié)果：功能性遺尿癥進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，通常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)；器質(zhì)性遺尿癥通過(guò)檢查可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病變，如泌尿系統(tǒng)超聲可能顯示腎臟、膀胱等結(jié)構(gòu)異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查可能有神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常等。
4. 治療方式：功能性遺尿癥主要通過(guò)生活方式調(diào)整、排尿訓(xùn)練、心理支持等非藥物方法治療，必要時(shí)配合藥物；器質(zhì)性遺尿癥則需針對(duì)病因進(jìn)行治療，如手術(shù)糾正泌尿系統(tǒng)畸形、治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
區(qū)分小兒遺尿癥是功能性還是器質(zhì)性，需綜合多方面判斷。日常要關(guān)注孩子排尿情況，若出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。一旦確診，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的診斷和治療方案進(jìn)行，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略，促進(jìn)孩子康復(fù)。
