新型冠狀病毒感染一般無需使用抗生素,若合并細菌感染,常用的抗生素有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等。
1. 青霉素類:通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,抗菌譜較廣,對多種革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有良好抗菌活性,如阿莫西林,可用于治療呼吸道、泌尿生殖道等部位細菌感染,不良反應相對較少,常見有胃腸道不適、皮疹等。
2. 頭孢菌素類:具有抗菌譜廣、殺菌力強、過敏反應少等優(yōu)點,根據(jù)抗菌活性和對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性不同分為多個代別,不同代別針對細菌種類有差異,如頭孢克肟對革蘭氏陰性菌有較強抗菌作用,常用于呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染治療。
3. 大環(huán)內(nèi)酯類:主要抑制細菌蛋白質合成,抗菌譜與青霉素相似,對革蘭氏陽性菌、支原體、衣原體等有抗菌活性,如阿奇霉素,服用方便,半衰期長,不良反應主要有胃腸道反應,如惡心、嘔吐等。
4. 喹諾酮類:通過抑制細菌DNA旋轉酶和拓撲異構酶Ⅳ發(fā)揮抗菌作用,抗菌譜廣,對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有良好抗菌活性,如左氧氟沙星,可用于呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染,但18歲以下未成年人禁用,因可能影響骨骼發(fā)育。
新型冠狀病毒感染以對癥治療和抗病毒治療為主,是否使用抗生素以及使用哪種抗生素需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情、檢查結果等綜合判斷,不可自行隨意用藥,以免延誤病情或引發(fā)不良反應。