一個耳朵聽力差可能是耵聹堵塞、外耳道炎、中耳炎、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)損傷等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有清理耵聹、藥物治療、手術治療等。
1. 耵聹堵塞：耵聹俗稱耳屎，若耵聹分泌過多或排出受阻，會在外耳道內(nèi)積聚，堵塞耳道，影響聲音傳導，導致聽力下降?？汕巴t(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生使用耵聹鉤、鑷子等工具直接取出耵聹；若耵聹較硬，難以直接取出，可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，每日3 - 5次，每次滴入5 - 10滴，待耵聹軟化后，再用生理鹽水沖洗外耳道將其清除。
2. 外耳道炎：外耳道皮膚的彌漫性炎癥，多由細菌或真菌感染引起。炎癥刺激可導致外耳道充血、腫脹，甚至有分泌物堵塞，影響聽力。細菌感染引起的外耳道炎，遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液；真菌感染引起的，可遵醫(yī)囑用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏涂抹外耳道。同時要保持外耳道清潔干燥，避免挖耳。
3. 中耳炎：中耳發(fā)生的炎癥，可分為分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等。分泌性中耳炎多因咽鼓管功能障礙等引起，中耳腔內(nèi)有積液，影響聲音的傳導?？勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進積液排出，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔及咽鼓管黏膜腫脹，必要時進行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切開置管術?；撔灾卸锥嘤杉毦腥疽?，有耳痛、流膿等癥狀，遵醫(yī)囑用雙氧水清洗外耳道膿性分泌物，然后用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液滴耳。
4. 突發(fā)性耳聾：原因不明的突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失?？赡芘c內(nèi)耳血管痙攣、血栓形成等有關。一旦發(fā)生，應盡早治療，可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液靜脈滴注、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳循環(huán)。同時要注意休息，避免噪音環(huán)境。
5. 聽神經(jīng)損傷：多因頭部外傷、藥物中毒等引起。聽神經(jīng)受損后，聲音信號無法正常傳導至大腦，導致聽力下降。對于頭部外傷引起的，需積極治療原發(fā)病；藥物中毒引起的，要立即停用相關藥物?？勺襻t(yī)囑使用維生素B1片、維生素B12片、胞磷膽堿鈉膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進神經(jīng)修復。
日常生活中要注意保護耳朵，避免長時間處于噪音環(huán)境，減少使用耳機時間，保持耳部清潔，避免耳部進水。同時要積極配合醫(yī)生治療，按時服藥、復診，以便及時調(diào)整治療方案。
