腎性水腫和營養(yǎng)不良性水腫在病因、臨床表現(xiàn)、水腫特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法等方面存在不同。
1. 病因：腎性水腫主要因腎臟疾病導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降、水鈉潴留，或大量蛋白尿致血漿蛋白降低引起；營養(yǎng)不良性水腫多因長期營養(yǎng)缺乏、蛋白質(zhì)攝入不足、吸收不良或消耗過多等造成低蛋白血癥引發(fā)。
2. 臨床表現(xiàn)：腎性水腫早期多從眼瞼、顏面部開始，晨起明顯，之后可發(fā)展至全身；常伴有高血壓、蛋白尿、血尿等腎臟相關(guān)癥狀。營養(yǎng)不良性水腫常從足部開始，逐漸蔓延至全身，患者多有消瘦、體重減輕、皮膚干燥松弛等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
3. 水腫特點(diǎn)：腎性水腫發(fā)展迅速，質(zhì)地較軟，移動性較大；營養(yǎng)不良性水腫發(fā)展相對緩慢，水腫部位皮膚蒼白、發(fā)涼，按壓凹陷不易恢復(fù)。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：腎性水腫患者尿常規(guī)可見蛋白尿、血尿、管型尿等異常，血肌酐、尿素氮可升高，血漿白蛋白降低；營養(yǎng)不良性水腫患者血漿白蛋白顯著降低，總蛋白減少，血常規(guī)可能提示貧血等營養(yǎng)不良相關(guān)指標(biāo)異常。
5. 治療方法：腎性水腫治療需針對原發(fā)腎臟疾病，如控制血壓、減少蛋白尿、利尿消腫等；營養(yǎng)不良性水腫主要是補(bǔ)充營養(yǎng)，糾正低蛋白血癥，增加蛋白質(zhì)攝入，必要時靜脈輸注白蛋白等。
日常要注意合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，對于腎性水腫患者需控制水鈉攝入；對于營養(yǎng)不良性水腫患者要積極改善營養(yǎng)狀況?；疾『髴?yīng)及時就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。
