心臟搭橋和起搏器在治療目的、治療方法、適用情況、手術(shù)方式、術(shù)后影響等方面存在不同。
1. 治療目的:心臟搭橋主要是通過(guò)搭建血管旁路,繞過(guò)冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞部位,恢復(fù)心肌的血液供應(yīng),改善心肌缺血狀況,緩解心絞痛癥狀,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn);起搏器則是通過(guò)發(fā)放電脈沖,刺激心臟跳動(dòng),調(diào)節(jié)心臟節(jié)律,確保心臟正常的泵血功能。
2. 治療方法:心臟搭橋是一種外科手術(shù),需開胸暴露心臟,選取自身血管如乳內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈等,在冠狀動(dòng)脈狹窄兩端建立旁路通道;起搏器植入是一種相對(duì)微創(chuàng)的介入手術(shù),通過(guò)穿刺血管,將電極導(dǎo)線植入心臟特定部位,連接起搏器并固定在皮下。
3. 適用情況:心臟搭橋適用于冠狀動(dòng)脈多支嚴(yán)重狹窄或阻塞、藥物治療效果不佳、左主干病變等情況;起搏器適用于各種原因引起的嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、心臟傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等心律失常疾病。
4. 手術(shù)方式:心臟搭橋手術(shù)創(chuàng)傷大,操作復(fù)雜,需要體外循環(huán)支持,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng);起搏器植入手術(shù)創(chuàng)傷小,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,一般不需要體外循環(huán),手術(shù)時(shí)間較短。
5. 術(shù)后影響:心臟搭橋術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),需長(zhǎng)期服用抗血小板、調(diào)脂等藥物,可能有傷口感染、出血、心律失常等并發(fā)癥;起搏器植入術(shù)后恢復(fù)快,需定期隨訪調(diào)整參數(shù),可能有電極移位、感染、起搏器綜合征等并發(fā)癥。
心臟搭橋和起搏器術(shù)后都要遵循醫(yī)生的囑咐,定期復(fù)查,保持健康的生活方式,包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以促進(jìn)身體恢復(fù),提高生活質(zhì)量。