照了藍光回來又黃了可能是喂養(yǎng)不足、藍光治療不徹底、母乳性黃疸、紅細胞增多癥、頭顱血腫等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有增加喂養(yǎng)量、再次藍光治療、暫停母乳喂養(yǎng)、降低紅細胞數(shù)量、促進血腫吸收等。
1. 喂養(yǎng)不足：若寶寶喂養(yǎng)量不夠，排便減少，膽紅素排出受限就易導(dǎo)致黃疸反復(fù)。要保證充足喂養(yǎng)，按需哺乳，若母乳不足可適當(dāng)添加配方奶，促進膽紅素通過糞便排出體外，降低黃疸水平。
2. 藍光治療不徹底：藍光治療過程中，若照射時間不足、照射強度不夠等，可能使黃疸未完全消退，停止藍光后又出現(xiàn)黃疸。可在醫(yī)生評估后再次進行藍光治療，保證足夠的照射時間和合適強度，促進膽紅素分解排出。
3. 母乳性黃疸：部分寶寶在母乳喂養(yǎng)期間會出現(xiàn)黃疸，可能與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)?？勺襻t(yī)囑暫停母乳喂養(yǎng)3 - 5天，改喂配方奶，同時密切監(jiān)測黃疸變化，若黃疸明顯下降，可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
4. 紅細胞增多癥：寶寶體內(nèi)紅細胞過多，破壞后釋放大量膽紅素，導(dǎo)致黃疸反復(fù)。可遵醫(yī)囑靜脈輸注生理鹽水、低分子右旋糖酐注射液、碳酸氫鈉注射液等，稀釋血液，促進紅細胞破壞產(chǎn)物排出。
5. 頭顱血腫：寶寶出生時頭顱受擠壓形成血腫，血腫內(nèi)紅細胞破壞，膽紅素釋放入血可引起黃疸?？赏ㄟ^局部熱敷等方式促進血腫吸收，若血腫較大，必要時在醫(yī)生操作下進行穿刺抽吸積血。
日常要密切關(guān)注寶寶黃疸變化，包括皮膚黃染程度、鞏膜顏色等，定期帶寶寶到醫(yī)院復(fù)查膽紅素水平。注意合理喂養(yǎng)，保證寶寶充足的奶量攝入，促進膽紅素排泄。同時，要注意寶寶的精神狀態(tài)、體溫、大小便等情況，若有異常及時就醫(yī)。
