心臟室上速常見原因有生理性因素、折返機(jī)制、自律性增高、觸發(fā)活動、遺傳因素等。
1. 生理性因素:如劇烈運(yùn)動、情緒激動、飲酒、喝咖啡或濃茶等,會使交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心跳加快引發(fā)室上速。避免誘因,保持良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息、適度運(yùn)動、減少刺激性食物攝入可預(yù)防。
2. 折返機(jī)制:心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)存在異常折返環(huán)路,電信號在其中反復(fù)循環(huán),引發(fā)室上速??赏ㄟ^藥物如腺苷、維拉帕米等終止發(fā)作,病情嚴(yán)重者考慮射頻消融術(shù)根治。
3. 自律性增高:心臟內(nèi)某些細(xì)胞自律性異常升高,發(fā)放沖動頻率加快,引起室上速。藥物治療可選擇β受體阻滯劑等控制心率,必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)管消融治療。
4. 觸發(fā)活動:在某些病理狀態(tài)下,心肌細(xì)胞后除極達(dá)到閾值產(chǎn)生觸發(fā)活動,誘發(fā)室上速。治療上可使用抗心律失常藥物,根據(jù)具體情況選擇合適治療方案。
5. 遺傳因素:部分室上速與遺傳基因缺陷有關(guān),導(dǎo)致心臟電生理特性改變。家族成員有患病史者應(yīng)定期體檢,發(fā)病時(shí)根據(jù)病情采取藥物或射頻消融等治療。
日常要注意保持健康的生活方式,避免過度勞累、情緒波動,戒煙限酒。定期體檢,監(jiān)測心臟狀況。若出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀,及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和用藥。