左腎上腺腺瘤1.5cm的治療方法有定期復(fù)查、藥物治療、介入治療、放射治療、手術(shù)治療等。
1. 定期復(fù)查：對于左腎上腺腺瘤1.5cm且無明顯癥狀、內(nèi)分泌功能正常的患者，定期復(fù)查是一種重要的觀察手段。通過定期進行腎上腺超聲、CT等檢查，密切監(jiān)測腺瘤的大小、形態(tài)、密度等變化。因為部分腎上腺腺瘤可能生長緩慢，甚至長期保持穩(wěn)定，定期復(fù)查能及時發(fā)現(xiàn)其是否有異常變化，以便適時調(diào)整治療方案。一般建議每3 - 6個月復(fù)查一次腎上腺超聲，每年復(fù)查一次腎上腺CT。
2. 藥物治療：針對有內(nèi)分泌功能異常的左腎上腺腺瘤患者可采用藥物治療。比如對于醛固酮增多癥導(dǎo)致的腺瘤，可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、氨苯蝶啶片、依普利酮膠囊。螺內(nèi)酯片可通過競爭性抑制醛固酮受體，減少鈉的重吸收和鉀的排泄，從而糾正水鈉潴留和低鉀血癥；氨苯蝶啶片能直接作用于腎小管，抑制鈉的重吸收，達到利尿保鉀的效果；依普利酮膠囊是一種新型選擇性醛固酮受體拮抗劑，能更精準地阻斷醛固酮的作用，改善患者的癥狀。藥物治療旨在控制內(nèi)分泌紊亂帶來的癥狀，穩(wěn)定病情。
3. 介入治療：對于一些不適合手術(shù)或拒絕手術(shù)的左腎上腺腺瘤患者，介入治療是一種選擇。通過在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，將穿刺針經(jīng)皮刺入腎上腺腺瘤內(nèi)，采用射頻消融、微波消融等技術(shù)，使腺瘤組織發(fā)生凝固性壞死，從而達到治療目的。對于左腎上腺腺瘤1.5cm來說，介入治療創(chuàng)傷較小，能精準破壞腺瘤組織，同時對周圍正常組織的損傷相對較小，可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，且術(shù)后恢復(fù)相對較快。
4. 放射治療：放射治療主要適用于無法手術(shù)切除或手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的左腎上腺腺瘤患者。利用高能射線對腺瘤進行照射，通過破壞腫瘤細胞的DNA結(jié)構(gòu)，抑制其增殖和生長，從而控制腫瘤的進展。對于1.5cm的腎上腺腺瘤，放射治療可以精準定位腫瘤部位，給予足夠的輻射劑量，殺死腫瘤細胞，在一定程度上縮小腫瘤體積，緩解患者癥狀，提高患者的生活質(zhì)量和生存期。
5. 手術(shù)治療：當左腎上腺腺瘤1.5cm出現(xiàn)明顯的內(nèi)分泌功能異常、懷疑有惡變傾向或引起明顯的壓迫癥狀時，通常需要進行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)、開放腎上腺腫瘤切除術(shù)等。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點，通過在腹部建立操作通道，利用腹腔鏡器械將腺瘤完整切除；開放手術(shù)則適用于腫瘤與周圍組織粘連嚴重等復(fù)雜情況，能更直接地暴露手術(shù)視野，確保腫瘤的徹底切除。手術(shù)治療可以直接去除病灶，達到根治的目的。
在治療過程中，患者要保持健康的生活方式，如規(guī)律作息、均衡飲食，避免食用辛辣刺激食物，戒煙戒酒。同時要嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，及時了解病情變化和治療效果，以便醫(yī)生根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。
