腰肌勞損與腰間盤突出在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面存在不同。
1. 病因：腰肌勞損常因腰部長期過度負(fù)重、姿勢不良、急性腰扭傷未愈等致腰部肌肉及其附著點(diǎn)積累性損傷；腰間盤突出多因腰椎間盤退變，在外力作用下，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根等引發(fā)。
2. 癥狀：腰肌勞損主要是腰部酸痛或脹痛，勞累時加重，休息后緩解，疼痛部位較廣泛；腰間盤突出除腰痛，還伴有下肢放射性疼痛、麻木，嚴(yán)重時會有下肢無力、大小便失禁等。
3. 體征：腰肌勞損腰部肌肉有壓痛，肌肉緊張；腰間盤突出直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽性，可出現(xiàn)感覺減退、肌力下降等神經(jīng)受損體征。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：腰肌勞損X線、CT等多無明顯異常，MRI可能顯示腰部肌肉水腫等；腰間盤突出通過CT、MRI可清晰看到椎間盤突出部位、大小及對神經(jīng)的壓迫程度。
5. 治療方法：腰肌勞損以保守治療為主，如休息、熱敷、按摩、外用藥物、口服非甾體抗炎藥等；腰間盤突出根據(jù)病情，輕者保守治療，重者可能需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
日常要注意保持良好姿勢，避免腰部過度勞累和損傷。出現(xiàn)腰部不適及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
