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登革熱的臨床診斷

更新時間:2025-07-07 04:30:58

登革熱的臨床診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史、典型癥狀、血常規(guī)檢查、血清學(xué)檢查、病毒核酸檢測等。

1. 流行病學(xué)史:發(fā)病前14天內(nèi)有在登革熱流行區(qū)居住或旅行史,當(dāng)?shù)赜械歉餆嵋咔榘l(fā)生,存在被伊蚊叮咬的可能,這為診斷提供了重要的背景信息,提示感染登革熱病毒的風(fēng)險。

2. 典型癥狀:起病急驟,高熱可達39℃以上,部分患者伴有頭痛、眼眶痛、肌肉和關(guān)節(jié)痛等三痛癥狀,還會出現(xiàn)皮疹,多為斑丘疹或麻疹樣皮疹,同時可伴有牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀點瘀斑等出血傾向,以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。

3. 血常規(guī)檢查:白細胞計數(shù)減少,血小板計數(shù)也可降低,部分患者血紅蛋白下降,這些血液指標(biāo)的變化有助于輔助診斷登革熱。

4. 血清學(xué)檢查:檢測血清中的特異性抗體,如IgM和IgG抗體,若IgM抗體陽性,對登革熱近期感染有診斷意義;雙份血清IgG抗體滴度呈4倍及以上升高,也有助于診斷。

5. 病毒核酸檢測:通過RT-PCR等技術(shù)檢測血液中的登革熱病毒核酸,若結(jié)果為陽性,可明確診斷,且能早期快速診斷。

日常生活中,應(yīng)注意做好防蚊滅蚊措施,如使用蚊帳、蚊香,清理積水容器等,減少蚊蟲滋生。若出現(xiàn)上述類似癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查,以便早診斷、早治療,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案,爭取早日康復(fù)。

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