登革熱的臨床診斷

登革熱的臨床診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史、典型癥狀、血常規(guī)檢查、血清學(xué)檢查、病毒核酸檢測(cè)等。

1. 流行病學(xué)史：發(fā)病前14天內(nèi)有在登革熱流行區(qū)居住或旅行史，當(dāng)?shù)赜械歉餆嵋咔榘l(fā)生，存在被伊蚊叮咬的可能，這為診斷提供了重要的背景信息，提示感染登革熱病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 典型癥狀：起病急驟，高熱可達(dá)39℃以上，部分患者伴有頭痛、眼眶痛、肌肉和關(guān)節(jié)痛等三痛癥狀，還會(huì)出現(xiàn)皮疹，多為斑丘疹或麻疹樣皮疹，同時(shí)可伴有牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑等出血傾向，以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。

3. 血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，血小板計(jì)數(shù)也可降低，部分患者血紅蛋白下降，這些血液指標(biāo)的變化有助于輔助診斷登革熱。

4. 血清學(xué)檢查：檢測(cè)血清中的特異性抗體，如IgM和IgG抗體，若IgM抗體陽(yáng)性，對(duì)登革熱近期感染有診斷意義；雙份血清IgG抗體滴度呈4倍及以上升高，也有助于診斷。

5. 病毒核酸檢測(cè)：通過(guò)RT-PCR等技術(shù)檢測(cè)血液中的登革熱病毒核酸，若結(jié)果為陽(yáng)性，可明確診斷，且能早期快速診斷。

日常生活中，應(yīng)注意做好防蚊滅蚊措施，如使用蚊帳、蚊香，清理積水容器等，減少蚊蟲(chóng)滋生。若出現(xiàn)上述類似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早診斷、早治療，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案，爭(zhēng)取早日康復(fù)。