流行性乙型腦炎的臨床診斷主要依據(jù)流行病學資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查、病毒分離等。
1. 流行病學資料：在蚊蟲叮咬季節(jié)，如夏秋季，發(fā)病地區(qū)有乙腦流行，且患者在發(fā)病前1-2周內(nèi)有在流行區(qū)居住或旅行史，接觸過可能攜帶病毒的蚊蟲等情況，對診斷有重要提示作用。
2. 臨床表現(xiàn)：起病急，有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐、呼吸衰竭等表現(xiàn)。初期體溫急劇上升，可達39-40℃，伴有頭痛、惡心、嘔吐等。極期可出現(xiàn)不同程度意識障礙，如嗜睡、昏迷等，還可能有驚厥或抽搐，嚴重時可導致呼吸衰竭。
3. 實驗室檢查：血常規(guī)可見白細胞總數(shù)增高，中性粒細胞增多。腦脊液檢查壓力增高，外觀清亮或微混，白細胞計數(shù)輕度增加，蛋白輕度增高，糖和氯化物正常。血清學檢查如特異性IgM抗體測定，在病后3-4天即可出現(xiàn)陽性，有助于早期診斷。
4. 影像學檢查：頭顱CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)低密度或異常信號影，有助于了解腦部病變的部位和程度，對診斷和病情評估有一定意義。
5. 病毒分離：病程早期可從患者血液或腦脊液中分離出乙型腦炎病毒，但陽性率較低。
日常生活中，應做好防蚊滅蚊措施，如安裝紗窗、使用蚊帳、噴灑殺蟲劑等。對于兒童等易感人群，要按時接種乙腦疫苗。若出現(xiàn)疑似癥狀，需及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生進行檢查和治療，嚴格遵醫(yī)囑用藥及進行相關康復措施，以促進病情恢復。
