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新型冠狀病毒感染的臨床診斷

更新時(shí)間:2025-07-07 05:14:06

新型冠狀病毒感染的臨床診斷涵蓋癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、流行病學(xué)史、基因測序等。

1. 癥狀:發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn),部分伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀,不同患者癥狀表現(xiàn)存在差異,部分患者可能癥狀輕微甚至無明顯癥狀。

2. 影像學(xué)檢查:早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯,進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正常或減低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,部分患者出現(xiàn)肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶和肌紅蛋白增高,多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白和血沉升高,降鈣素原正常。核酸檢測是確診的重要依據(jù),多次檢測可提高陽性率。

4. 流行病學(xué)史:發(fā)病前14天內(nèi)有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史;與新型冠狀病毒感染者有密切接觸史;發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;聚集性發(fā)病。

5. 基因測序:對(duì)病毒全基因組測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源,有助于明確診斷及溯源。

日常應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),如科學(xué)佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手等。若出現(xiàn)可疑癥狀,需及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查診斷,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療與隔離,避免病情延誤及病毒傳播。

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