新型冠狀病毒感染的臨床診斷涵蓋癥狀、影像學檢查、實驗室檢查、流行病學史、基因測序等。
1. 癥狀:發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn),部分伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀,不同患者癥狀表現(xiàn)存在差異,部分患者可能癥狀輕微甚至無明顯癥狀。
2. 影像學檢查:早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯,進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現(xiàn)肺實變,胸腔積液少見。
3. 實驗室檢查:發(fā)病早期外周血白細胞總數(shù)正常或減低,淋巴細胞計數(shù)減少,部分患者出現(xiàn)肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶和肌紅蛋白增高,多數(shù)患者C反應蛋白和血沉升高,降鈣素原正常。核酸檢測是確診的重要依據(jù),多次檢測可提高陽性率。
4. 流行病學史:發(fā)病前14天內(nèi)有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史;與新型冠狀病毒感染者有密切接觸史;發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;聚集性發(fā)病。
5. 基因測序:對病毒全基因組測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源,有助于明確診斷及溯源。
日常應做好個人防護,如科學佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手等。若出現(xiàn)可疑癥狀,需及時就醫(yī),配合醫(yī)生進行相關檢查診斷,嚴格按照醫(yī)囑進行治療與隔離,避免病情延誤及病毒傳播。