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胃癌晚期胃堵塞怎么治療

更新時間:2025-07-07 15:43:52

胃癌晚期胃堵塞可通過胃腸減壓、營養(yǎng)支持、藥物治療、支架置入、手術(shù)治療等方法來應(yīng)對。

1. 胃腸減壓:通過插入胃管,將胃內(nèi)的氣體和液體吸出,減輕胃內(nèi)壓力,緩解胃堵塞引起的腹脹、嘔吐等癥狀。對于胃癌晚期胃堵塞患者,胃腸減壓能迅速改善患者的不適,防止胃內(nèi)容物進一步潴留,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。操作時需將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),連接負壓吸引裝置,保持引流通暢,密切觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。

2. 營養(yǎng)支持:由于胃堵塞患者無法正常的進食,營養(yǎng)支持至關(guān)重要??赏ㄟ^靜脈輸注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì),維持患者身體所需的能量和營養(yǎng)。對于胃癌晚期患者,身體處于消耗狀態(tài),營養(yǎng)支持能增強患者的抵抗力,提高對后續(xù)治療的耐受性。一般根據(jù)患者的體重、病情等因素,計算所需的營養(yǎng)量,通過中心靜脈或外周靜脈進行輸注。

3. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利膠囊、健胃消食片等藥物。多潘立酮片能促進胃腸蠕動,增強胃排空能力;莫沙必利膠囊可選擇性地刺激胃腸道肌間神經(jīng)叢的5 - HT4受體,促進乙酰膽堿的釋放,從而增強胃腸運動;健胃消食片有助于消化,改善胃腸功能。這些藥物能在一定程度上緩解胃堵塞引起的消化不良等癥狀,促進胃內(nèi)容物的排出。

4. 支架置入:在胃鏡或X線引導(dǎo)下,將支架置入胃內(nèi)狹窄部位,撐開堵塞的胃腔,恢復(fù)胃的通暢。對于胃癌晚期導(dǎo)致的胃堵塞,支架置入能快速解除梗阻,使患者可以正常的進食,提高生活質(zhì)量。操作時需準(zhǔn)確評估堵塞部位和程度,選擇合適的支架,通過內(nèi)鏡或介入手段將支架準(zhǔn)確放置到位,術(shù)后需觀察患者有無并發(fā)癥。

5. 手術(shù)治療:若患者身體狀況允許,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃部分切除術(shù)、胃空腸吻合術(shù)等。胃部分切除術(shù)可切除腫瘤堵塞部位,恢復(fù)胃的正常結(jié)構(gòu)和功能;胃空腸吻合術(shù)則是繞過堵塞部位,建立新的消化道通路。手術(shù)治療能從根本上解決胃堵塞問題,但由于胃癌晚期患者身體狀況較差,手術(shù)風(fēng)險相對較高,需綜合評估患者的身體條件、腫瘤情況等因素后謹慎選擇。

胃癌晚期胃堵塞患者在治療期間要注意休息,保持良好的心態(tài),積極配合治療。飲食上遵循少食多餐原則,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物。同時,嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
李琦腫瘤綜合科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海市第一人民醫(yī)院

主治疾?。撼R姁盒阅[瘤的綜合治療,肺癌、消化道惡性腫瘤的治療...詳情>

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