鉤端螺旋體病的補(bǔ)液治療方法包括靜脈輸注平衡鹽溶液、補(bǔ)充葡萄糖溶液、維持電解質(zhì)平衡、合理使用利尿劑、必要時(shí)進(jìn)行血液透析等。
1. 靜脈輸注平衡鹽溶液：鉤端螺旋體病患者常因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致體液丟失，引起脫水和電解質(zhì)紊亂。靜脈輸注平衡鹽溶液可迅速補(bǔ)充丟失的體液，維持有效循環(huán)血量，保證機(jī)體各組織器官的灌注。平衡鹽溶液的成分與人體細(xì)胞外液相似，能較好地被機(jī)體接受。遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯化鈉注射液，其含有氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣等成分，可補(bǔ)充多種電解質(zhì)；乳酸鈉林格注射液，能調(diào)節(jié)酸堿平衡；醋酸鈉林格注射液，能維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡。
2. 補(bǔ)充葡萄糖溶液：鉤端螺旋體病會(huì)影響機(jī)體的能量代謝，補(bǔ)充葡萄糖溶液可為患者提供能量，減少蛋白質(zhì)和脂肪的分解，有利于機(jī)體恢復(fù)。同時(shí)，葡萄糖還可促進(jìn)肝臟解毒功能。遵醫(yī)囑使用5%葡萄糖注射液，能快速補(bǔ)充能量；10%葡萄糖注射液，能量補(bǔ)充效果更佳；50%葡萄糖注射液，可用于快速補(bǔ)充高能量，糾正低血糖狀態(tài)。
3. 維持電解質(zhì)平衡：鉤端螺旋體病可導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，如低鉀、低鈉等。維持電解質(zhì)平衡能保證神經(jīng)肌肉的正常興奮性、心肌的正常功能等。通過監(jiān)測(cè)電解質(zhì)指標(biāo)，針對(duì)性地補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片，可緩慢釋放鉀離子，糾正低鉀血癥；氯化鈉注射液，可補(bǔ)充鈉離子；葡萄糖酸鈣注射液，能補(bǔ)充鈣離子，維持骨骼和神經(jīng)肌肉的正常功能。
4. 合理使用利尿劑：對(duì)于有水腫、少尿等癥狀的鉤端螺旋體病患者，合理使用利尿劑可促進(jìn)體內(nèi)多余水分和電解質(zhì)的排出，減輕水腫，改善腎臟功能。利尿劑通過影響腎小管對(duì)電解質(zhì)和水的重吸收發(fā)揮作用。遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片，為中效利尿劑；呋塞米片，是強(qiáng)效利尿劑；螺內(nèi)酯片，為保鉀利尿劑，可根據(jù)患者具體情況選擇使用。
5. 必要時(shí)進(jìn)行血液透析：當(dāng)鉤端螺旋體病患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭、高鉀血癥、肺水腫等情況，常規(guī)治療效果不佳時(shí)，血液透析可有效清除體內(nèi)的代謝廢物、多余水分和電解質(zhì)，糾正酸堿平衡紊亂，替代腎臟部分功能，為患者的恢復(fù)創(chuàng)造條件。血液透析是利用半透膜原理，將患者血液與透析液進(jìn)行物質(zhì)交換。
在鉤端螺旋體病的治療及恢復(fù)過程中，要注意休息，避免勞累，保證充足睡眠以利于身體恢復(fù)。飲食上，給予高熱量、易消化食物，補(bǔ)充足夠維生素。同時(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行后續(xù)治療和復(fù)查，及時(shí)了解身體恢復(fù)情況，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
