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靜脈補(bǔ)鉀的注意事項

更新時間:2025-07-07 13:57:54

靜脈補(bǔ)鉀的注意事項包括濃度、速度、尿量、見尿補(bǔ)鉀、嚴(yán)禁靜脈推注等。

1. 濃度:靜脈補(bǔ)鉀時,鉀濃度不宜過高,一般不超過0.3%,即1000ml液體中氯化鉀含量不超過3g。若濃度過高,會刺激血管內(nèi)膜,引起疼痛,甚至導(dǎo)致靜脈炎。

2. 速度:補(bǔ)鉀速度不宜過快,成人靜脈滴注速度每分鐘不宜超過60滴。過快輸入鉀離子,會使血鉀濃度短時間內(nèi)迅速升高,抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停等嚴(yán)重后果。

3. 尿量:補(bǔ)鉀過程中要密切關(guān)注尿量,因為腎臟是排鉀的主要器官。只有在尿量充足時補(bǔ)鉀才安全,一般要求每小時尿量不少于30ml 。

4. 見尿補(bǔ)鉀:這是靜脈補(bǔ)鉀的重要原則,只有當(dāng)患者有尿液排出,證明腎臟功能基本正常,能夠?qū)︹涬x子進(jìn)行正常代謝和調(diào)節(jié)時,才可以進(jìn)行補(bǔ)鉀操作。

5. 嚴(yán)禁靜脈推注:絕對禁止直接靜脈推注氯化鉀,因為靜脈推注會使血鉀濃度瞬間急劇升高,嚴(yán)重影響心臟功能,可導(dǎo)致心跳驟停,危及生命。

在靜脈補(bǔ)鉀過程中,患者和家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員,不要隨意自行調(diào)節(jié)輸液速度。同時,患者要留意自身癥狀變化,如有無乏力、心慌等不適。若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時告知醫(yī)生。一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的安排進(jìn)行補(bǔ)鉀治療,以確保安全有效地糾正低鉀血癥。

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