靜脈補(bǔ)鉀的注意事項包括濃度、速度、尿量、見尿補(bǔ)鉀、嚴(yán)禁靜脈推注等。
1. 濃度：靜脈補(bǔ)鉀時，鉀濃度不宜過高，一般不超過0.3%，即1000ml液體中氯化鉀含量不超過3g。若濃度過高，會刺激血管內(nèi)膜，引起疼痛，甚至導(dǎo)致靜脈炎。
2. 速度：補(bǔ)鉀速度不宜過快，成人靜脈滴注速度每分鐘不宜超過60滴。過快輸入鉀離子，會使血鉀濃度短時間內(nèi)迅速升高，抑制心肌，導(dǎo)致心臟驟停等嚴(yán)重后果。
3. 尿量：補(bǔ)鉀過程中要密切關(guān)注尿量，因為腎臟是排鉀的主要器官。只有在尿量充足時補(bǔ)鉀才安全，一般要求每小時尿量不少于30ml 。
4. 見尿補(bǔ)鉀：這是靜脈補(bǔ)鉀的重要原則，只有當(dāng)患者有尿液排出，證明腎臟功能基本正常，能夠?qū)︹涬x子進(jìn)行正常代謝和調(diào)節(jié)時，才可以進(jìn)行補(bǔ)鉀操作。
5. 嚴(yán)禁靜脈推注：絕對禁止直接靜脈推注氯化鉀，因為靜脈推注會使血鉀濃度瞬間急劇升高，嚴(yán)重影響心臟功能，可導(dǎo)致心跳驟停，危及生命。
在靜脈補(bǔ)鉀過程中，患者和家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員，不要隨意自行調(diào)節(jié)輸液速度。同時，患者要留意自身癥狀變化，如有無乏力、心慌等不適。若出現(xiàn)異常，應(yīng)及時告知醫(yī)生。一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的安排進(jìn)行補(bǔ)鉀治療，以確保安全有效地糾正低鉀血癥。
