慢性淺表性胃炎和萎縮性胃炎在病理特征、癥狀表現(xiàn)、胃鏡檢查、治療方法上存在區(qū)別。
1. 病理特征：慢性淺表性胃炎是胃黏膜淺層有以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥，但不侵犯胃黏膜深層，胃黏膜結(jié)構(gòu)基本完整。萎縮性胃炎則是胃黏膜固有腺體萎縮，數(shù)量減少，黏膜變薄，還可能伴有腸化生或不典型增生。
2. 癥狀表現(xiàn)：慢性淺表性胃炎部分患者可無癥狀，有癥狀者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹、反酸、食欲不振等消化不良癥狀，且癥狀相對較輕。萎縮性胃炎除有類似淺表性胃炎癥狀外，還可能出現(xiàn)消瘦、貧血、舌炎、腹瀉等，癥狀相對較重且持續(xù)時間長。
3. 胃鏡檢查：慢性淺表性胃炎胃鏡下可見胃黏膜色澤紅白相間，以紅為主，可有點狀或片狀充血、水腫。萎縮性胃炎胃鏡下表現(xiàn)為胃黏膜色澤變淡，呈灰白色或灰黃色，黏膜變薄，皺襞變細(xì)平坦，有時可見黏膜下血管透見。
4. 治療方法：慢性淺表性胃炎主要是去除病因，如避免刺激性食物、戒煙戒酒，有幽門螺桿菌感染則進(jìn)行根除治療，再對癥使用抑酸、促胃腸動力等藥物。萎縮性胃炎除上述治療外，對于有腸化生或不典型增生的患者，需密切隨訪，必要時采取手術(shù)等進(jìn)一步治療。
無論是慢性淺表性胃炎還是萎縮性胃炎，患者都應(yīng)保持規(guī)律作息和健康飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，定期復(fù)查胃鏡，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
