鉤端螺旋體病的診療涉及流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療等。
1. 流行病學(xué)：鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的急性傳染病，傳染源主要是鼠類和豬，通過(guò)接觸傳播，人群普遍易感，在夏秋季節(jié)、洪水泛濫時(shí)易流行，從事農(nóng)業(yè)、漁業(yè)、畜牧業(yè)等職業(yè)人群感染風(fēng)險(xiǎn)高。
2. 臨床表現(xiàn)：早期有發(fā)熱、酸痛、全身乏力等中毒癥狀，中期可出現(xiàn)肺出血、黃疸、腎功能衰竭等器官損傷表現(xiàn)，后期部分患者可出現(xiàn)眼后發(fā)癥、反應(yīng)性腦膜炎等后發(fā)癥。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：常用顯微鏡凝集試驗(yàn)檢測(cè)抗體，病原體分離可采用暗視野顯微鏡直接觀察或培養(yǎng)。還可進(jìn)行核酸檢測(cè)，靈敏度高。
4. 診斷：依據(jù)流行病學(xué)史、典型臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。有疫水接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛等癥狀，結(jié)合抗體檢測(cè)陽(yáng)性可確診。
5. 治療：早期使用青霉素等抗生素治療，同時(shí)給予對(duì)癥支持治療，如降溫、補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等。肺出血型患者需積極處理呼吸衰竭等并發(fā)癥。
日常要避免接觸疫水，在流行區(qū)做好防護(hù)，如穿防護(hù)服、戴手套等。從事相關(guān)職業(yè)人群可接種疫苗預(yù)防?；疾『髴?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，按時(shí)服藥、復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)康復(fù)。
