慢性扁桃體炎和急性扁桃體炎在病因、癥狀、病程、檢查所見以及治療方法上有所不同。
1.病因:慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因腭扁桃體隱窩引流不暢,窩內(nèi)細(xì)菌、病毒滋生感染而演變?yōu)槁匝装Y;急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌,非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等也可引起,當(dāng)某些因素如受涼、潮濕、勞累、煙酒過度等導(dǎo)致全身或局部抵抗力下降時(shí),病原體侵入體內(nèi)或原有病原體大量繁殖則可致病。
2.癥狀:慢性扁桃體炎常有咽痛,易感冒及急性扁桃體炎發(fā)作史,平時(shí)自覺癥狀較少,可有咽部不適、異物感、發(fā)干、癢、刺激性咳嗽、口臭等癥狀;急性扁桃體炎起病急,可有畏寒、高熱、頭痛、食欲下降、疲乏無力、周身不適等癥狀,咽痛劇烈,吞咽時(shí)尤甚,可放射至耳部。
3.病程:慢性扁桃體炎病程較長,反復(fù)發(fā)作;急性扁桃體炎起病急,病程較短。
4.檢查所見:慢性扁桃體炎檢查可見扁桃體和舌腭弓呈慢性充血,隱窩口可見黃、白色干酪樣點(diǎn)狀物,扁桃體大小不定,可與周圍組織粘連;急性扁桃體炎檢查可見咽部黏膜彌漫性充血,以扁桃體及兩腭弓最為嚴(yán)重,腭扁桃體腫大,表面可見黃白色膿點(diǎn)或在隱窩口處有黃白色或灰白色點(diǎn)狀豆渣樣滲出物,可連成一片形似假膜,不超出扁桃體范圍,易拭去但不遺留出血?jiǎng)?chuàng)面。
5.建議慢性扁桃體炎患者如無明顯癥狀,可暫不處理,若出現(xiàn)反復(fù)急性發(fā)作或并發(fā)其他疾病,可考慮行扁桃體切除術(shù);急性扁桃體炎患者應(yīng)臥床休息,多飲水,進(jìn)流質(zhì)飲食,加強(qiáng)營養(yǎng)及疏通大便,咽痛較劇或高熱時(shí),可口服解熱鎮(zhèn)痛藥,應(yīng)用抗生素或磺胺類藥物治療。
在日常生活中,無論是慢性扁桃體炎還是急性扁桃體炎患者,都應(yīng)注意保持口腔清潔,避免過度勞累,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。