胃癌復發(fā)的治療方法有化療、靶向治療、免疫治療、放療、手術(shù)治療等。
1. 化療：對于胃癌復發(fā)患者，化療是常用手段。化療藥物能通過血液循環(huán)到達全身，殺死癌細胞或抑制其生長繁殖。因為胃癌復發(fā)后癌細胞可能已經(jīng)擴散，化療可以對全身潛在的癌細胞進行打擊。常用藥物如氟尿嘧啶注射液，能干擾癌細胞的核酸代謝；奧沙利鉑注射劑，可抑制癌細胞的DNA合成；替吉奧膠囊，能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效成分發(fā)揮抗癌作用，這些藥物都需遵醫(yī)囑使用，通過化療可控制腫瘤進展，緩解癥狀，延長患者生存期。
2. 靶向治療：靶向治療針對胃癌細胞特定的分子靶點。胃癌復發(fā)時，癌細胞的一些分子特征會發(fā)生改變，靶向藥物能精準地作用于這些靶點，阻斷癌細胞的生長信號傳導通路或抑制其血管生成。比如曲妥珠單抗注射劑，針對HER-2陽性的胃癌復發(fā)患者，可特異性結(jié)合HER-2蛋白；阿帕替尼片，能抑制腫瘤血管生成；雷莫西尤單抗注射劑，通過阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體2發(fā)揮作用，遵醫(yī)囑使用這些靶向藥可更精準地打擊癌細胞，療效較好且副作用相對較小。
3. 免疫治療：免疫治療是激活患者自身免疫系統(tǒng)來對抗胃癌復發(fā)。人體免疫系統(tǒng)可識別和清除腫瘤細胞，但腫瘤細胞會發(fā)展出一些逃避機制。免疫治療藥物能解除這些抑制，讓免疫系統(tǒng)重新發(fā)揮作用。像帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑，遵醫(yī)囑使用后可激活機體的T細胞等免疫細胞，增強對胃癌復發(fā)灶的免疫監(jiān)視和殺傷能力，有可能使腫瘤縮小或穩(wěn)定病情。
4. 放療：放療利用高能射線對胃癌復發(fā)部位進行局部照射。通過高能射線破壞癌細胞的DNA結(jié)構(gòu)，使其無法繼續(xù)分裂繁殖。對于局部復發(fā)的胃癌患者，放療可以精準地對復發(fā)腫瘤進行照射，控制腫瘤的生長，減輕局部壓迫癥狀，如緩解因腫瘤壓迫導致的疼痛、梗阻等問題，提高患者生活質(zhì)量，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
5. 手術(shù)治療：如果胃癌復發(fā)后，經(jīng)過評估患者身體狀況允許，且腫瘤沒有廣泛轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除復發(fā)灶是有可能的。手術(shù)直接將腫瘤組織切除，去除病灶根源。但由于是復發(fā)情況，手術(shù)難度可能較大，需要多學科團隊評估。術(shù)后可能還需結(jié)合其他治療手段，進一步清除可能殘留的癌細胞，降低復發(fā)風險，提高患者生存率。
胃癌復發(fā)患者在治療期間要保持良好的生活習慣，保證充足睡眠，避免勞累。飲食上選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，增強身體抵抗力。同時要嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復查，按時用藥，及時反饋身體出現(xiàn)的不適癥狀，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
