晚期卵巢癌出現(xiàn)腹水可通過腹腔穿刺引流、利尿劑治療、腹腔內(nèi)化療、靶向治療、手術(shù)治療等方法處理。
1. 腹腔穿刺引流：對于晚期卵巢癌出現(xiàn)腹水的患者，腹腔穿刺引流是較為常用的方法。腹水會壓迫周圍組織器官，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、呼吸困難等不適癥狀。通過腹腔穿刺，將腹水引出體外，能迅速緩解患者因腹水過多引起的壓迫癥狀，減輕痛苦，改善患者的生活質(zhì)量。操作時，醫(yī)生會在嚴(yán)格的無菌條件下，將穿刺針經(jīng)皮刺入腹腔，引出腹水。引流過程中需密切關(guān)注患者的生命體征，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。
2. 利尿劑治療：利尿劑可促進(jìn)體內(nèi)多余水分的排出，減少腹水的生成。對于晚期卵巢癌腹水患者，合理使用利尿劑能在一定程度上減輕腹水癥狀。常用的利尿劑有呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片，需遵醫(yī)囑用藥。這些藥物通過作用于腎臟，影響尿液的生成和排泄過程，增加尿量，從而使體內(nèi)多余的水分排出體外，降低腹水的量。使用利尿劑期間，要注意監(jiān)測患者的電解質(zhì)平衡，防止因利尿過度導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
3. 腹腔內(nèi)化療：腹腔內(nèi)化療是將化療藥物直接注入腹腔，使藥物在腹腔內(nèi)局部達(dá)到較高濃度，直接作用于癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散，減少腹水的產(chǎn)生。對于晚期卵巢癌患者，癌細(xì)胞容易在腹腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移，腹腔內(nèi)化療能更精準(zhǔn)地打擊癌細(xì)胞。常用的化療藥物有順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液，遵醫(yī)囑用藥。藥物注入腹腔后，會在腹腔內(nèi)循環(huán)，與癌細(xì)胞充分接觸，發(fā)揮化療作用。同時，這種給藥方式可減少全身化療的副作用。
4. 靶向治療：靶向治療藥物能特異性地作用于癌細(xì)胞的特定靶點(diǎn)，阻斷癌細(xì)胞的生長信號傳導(dǎo)通路，抑制癌細(xì)胞的生長、增殖和轉(zhuǎn)移，進(jìn)而減少腹水的產(chǎn)生。對于晚期卵巢癌患者，靶向治療為那些對傳統(tǒng)化療不敏感或不耐受的患者提供了新的治療選擇。比如奧拉帕利膠囊、尼拉帕利膠囊、西地尼布膠囊，需遵醫(yī)囑使用。這些藥物能精準(zhǔn)地作用于癌細(xì)胞的特定分子靶點(diǎn)，療效較好且副作用相對較小。
5. 手術(shù)治療：手術(shù)治療一般適用于身體狀況較好、能耐受手術(shù)且經(jīng)過評估認(rèn)為手術(shù)可能切除腫瘤的晚期卵巢癌患者。通過手術(shù)切除腫瘤組織，可減少癌細(xì)胞的數(shù)量，降低腹水產(chǎn)生的源頭。手術(shù)方式包括腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)等，盡可能切除肉眼可見的腫瘤病灶。但由于晚期卵巢癌患者大多病情較晚，手術(shù)可能無法完全切除所有癌細(xì)胞，術(shù)后往往還需要配合其他治療方法，進(jìn)一步控制病情。
晚期卵巢癌出現(xiàn)腹水的患者在治療期間要多休息，保證充足睡眠，飲食上注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，增強(qiáng)身體抵抗力。同時，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，及時了解病情變化和治療效果，以便調(diào)整治療方案。
