腰穿前的注意事項(xiàng)包括患者身體狀況評(píng)估、簽署知情同意書、物品準(zhǔn)備、體位訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等。
1. 患者身體狀況評(píng)估:醫(yī)生會(huì)全面評(píng)估患者的病情,詳細(xì)了解病史,如是否存在凝血功能障礙、脊柱畸形、穿刺部位感染等情況。因?yàn)槟δ懿羁赡軐?dǎo)致穿刺后出血不止,脊柱畸形會(huì)增加穿刺難度與風(fēng)險(xiǎn),穿刺部位感染易引發(fā)顱內(nèi)感染,這些都對(duì)腰穿的可行性與安全性至關(guān)重要。
2. 簽署知情同意書:向患者及家屬充分說(shuō)明腰穿的目的、過(guò)程、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等,在他們充分理解后簽署知情同意書,這是保障患者知情權(quán)與醫(yī)療程序合法合規(guī)的必要步驟。
3. 物品準(zhǔn)備:醫(yī)護(hù)人員要準(zhǔn)備好腰穿所需的各種物品,如腰穿包、局部麻醉藥、無(wú)菌手套、消毒用品等,確保物品齊全且在有效期內(nèi),保證操作順利進(jìn)行。
4. 體位訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的腰穿體位訓(xùn)練,通常是側(cè)臥位,背部與床面垂直,頭向前胸部屈曲,雙腿屈曲貼近腹部,使椎間隙增寬,利于穿刺操作,提高穿刺成功率。
5. 心理疏導(dǎo):腰穿可能會(huì)讓患者產(chǎn)生緊張、恐懼心理,醫(yī)護(hù)人員要耐心與患者溝通,解釋操作過(guò)程,緩解其心理壓力,使其能更好地配合操作。
腰穿前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作十分關(guān)鍵。患者要積極配合醫(yī)生的評(píng)估與指導(dǎo),保持良好的心態(tài)。術(shù)后需按照醫(yī)生的囑咐休息、觀察身體狀況,若有不適及時(shí)告知醫(yī)生,以便及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題,保障身體盡快恢復(fù)健康。