原發(fā)性肝癌自發(fā)性破裂急診手術(shù)的注意事項(xiàng)包括術(shù)前評(píng)估、止血方式選擇、肝臟功能保護(hù)、預(yù)防感染、術(shù)后監(jiān)測(cè)等。
1. 術(shù)前評(píng)估：需快速且全面評(píng)估患者病情，涵蓋生命體征如血壓、心率、呼吸等是否平穩(wěn)，了解肝臟腫瘤的大小、位置、數(shù)量，判斷破裂出血的程度，同時(shí)評(píng)估患者的心、肺、腎等重要臟器功能，以確定患者能否耐受手術(shù)，為后續(xù)手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
2. 止血方式選擇：根據(jù)破裂情況選擇合適止血方法，對(duì)于較小破口可嘗試縫合止血；若破口較大，可能需用紗布填塞壓迫止血；部分情況可進(jìn)行肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)減少出血，精準(zhǔn)選擇能有效控制出血，保障手術(shù)安全。
3. 肝臟功能保護(hù)：手術(shù)中要盡量減少對(duì)正常肝臟組織的損傷，避免長時(shí)間阻斷肝血流，可采用間歇性阻斷等方式，術(shù)后給予保肝藥物治療，促進(jìn)肝功能恢復(fù)，防止因手術(shù)加重肝臟功能損害。
4. 預(yù)防感染：嚴(yán)格遵循無菌操作原則，防止術(shù)中感染，術(shù)后合理使用抗生素預(yù)防感染，加強(qiáng)傷口護(hù)理，保持引流管通暢，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，利于患者術(shù)后恢復(fù)。
5. 術(shù)后監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)患者生命體征、肝功能指標(biāo)、血常規(guī)等變化，觀察有無再次出血、膽瘺等并發(fā)癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。
術(shù)后患者要多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持清淡且營養(yǎng)均衡的飲食，戒煙戒酒。按醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案，確保身體能順利康復(fù)。
