主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的治療方法主要有藥物治療、保守治療、介入治療、外科手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者藥物治療旨在控制血壓、降低心率，減少主動(dòng)脈壓力變化，防止夾層進(jìn)一步擴(kuò)展。常用藥物如硝苯地平緩釋片，通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流，擴(kuò)張血管，降低血壓；美托洛爾片，能減慢心率，降低心肌收縮力；卡托普利片，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而降低血壓。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，通過(guò)穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)，減輕主動(dòng)脈壁壓力，對(duì)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤病情控制起到關(guān)鍵作用。
2. 保守治療：對(duì)于一些病情相對(duì)穩(wěn)定、無(wú)法耐受手術(shù)或不適合介入治療的主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者，可采取保守治療。主要是嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸等，同時(shí)臥床休息，避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。通過(guò)減少身體的應(yīng)激反應(yīng)，降低主動(dòng)脈內(nèi)壓力波動(dòng)，防止夾層破裂風(fēng)險(xiǎn)增加，為后續(xù)治療或病情穩(wěn)定創(chuàng)造條件。
3. 介入治療：介入治療是目前治療主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤較為常用的方法。通過(guò)在血管內(nèi)植入覆膜支架，封堵夾層破口，使血流恢復(fù)正常通道，避免血液持續(xù)進(jìn)入夾層導(dǎo)致其擴(kuò)大。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能有效改善主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者的病情，減少并發(fā)癥發(fā)生，尤其適用于部分Stanford B型主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者。
4. 外科手術(shù)治療：對(duì)于一些復(fù)雜的、病情嚴(yán)重的主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，如Stanford A型主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，外科手術(shù)是重要的治療手段。手術(shù)方式包括人工血管置換等，通過(guò)切除病變的主動(dòng)脈段，置換為人工血管，重建正常的主動(dòng)脈結(jié)構(gòu)和血流通道，從根本上解決主動(dòng)脈夾層問(wèn)題，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者治療后要保持健康的生活方式，飲食上減少高鹽、高脂食物攝入，戒煙限酒。規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)血壓、心臟功能等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
