早搏和房顫在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、對心臟功能影響、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機制:早搏是心臟異位起搏點提前發(fā)出沖動引起的心臟搏動,多由心臟結構或功能異常、電解質紊亂等引發(fā);房顫是心房肌快速無序電活動導致,與心臟疾病、甲狀腺功能亢進等有關。
2. 癥狀表現(xiàn):早搏癥狀多樣,部分人無明顯癥狀,有癥狀者多表現(xiàn)為心悸、心跳漏跳感;房顫癥狀較為明顯,常見心悸、胸悶、氣短、乏力,嚴重時可致頭暈、黑矇甚至暈厥。
3. 心電圖特征:早搏心電圖可見提前出現(xiàn)的異位P波或寬大畸形的QRS波群;房顫心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波,RR間期絕對不等。
4. 對心臟功能影響:早搏偶爾發(fā)作對心臟功能影響較小,頻繁發(fā)作可能影響心臟泵血功能;房顫持續(xù)發(fā)作會使心房失去有效收縮,導致心功能下降,長期可引發(fā)心力衰竭。
5. 治療方法:早搏治療根據(jù)病因和癥狀,無癥狀或偶發(fā)早搏一般無需特殊治療,有癥狀或器質性心臟病患者可藥物治療或射頻消融;房顫治療包括控制心室率、恢復并維持竇性心律、預防血栓栓塞,常用藥物、電復律、射頻消融及抗凝治療。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、避免勞累和情緒激動、戒煙限酒。定期體檢,有不適及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑治療和用藥,以維護心臟健康。