急性呼吸道傳染病治療效果不佳可通過調(diào)整治療方案、加強(qiáng)支持治療、排查病原體、隔離防護(hù)、必要時(shí)手術(shù)干預(yù)等方法來應(yīng)對(duì)。
1. 調(diào)整治療方案:對(duì)于急性呼吸道傳染病治療效果不佳的情況,首先要重新評(píng)估治療方案。分析當(dāng)前用藥是否對(duì)癥,劑量是否合適。若使用的抗病毒藥物效果欠佳,遵醫(yī)囑更換更有針對(duì)性的藥物,如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、奧司他韋膠囊等,這些藥物能抑制病毒復(fù)制,減輕病毒對(duì)呼吸道的侵害,從而改善病情。若合并細(xì)菌感染,合理選用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素干混懸劑等,控制細(xì)菌感染,緩解炎癥反應(yīng)。同時(shí)根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量和用藥時(shí)間,以達(dá)到更好的治療效果。
2. 加強(qiáng)支持治療:急性呼吸道傳染病患者身體較為虛弱,加強(qiáng)支持治療很關(guān)鍵。保證充足的營養(yǎng)攝入,提供富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,有助于抗疾病。維持水電解質(zhì)平衡,通過口服或靜脈補(bǔ)液的方式,糾正因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂,使身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,利于身體恢復(fù)。對(duì)于呼吸困難者,給予吸氧治療,保證機(jī)體氧氣供應(yīng),改善呼吸功能,減輕缺氧對(duì)身體各器官的損害。
3. 排查病原體:若治療效果不好,需重新排查病原體。通過痰液、咽拭子、血液等標(biāo)本進(jìn)行更精準(zhǔn)的檢測,如核酸檢測、病毒培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等。明確是否存在誤診,是否有其他病原體未被發(fā)現(xiàn)。若之前按常見病毒治療無效,經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)是特殊病毒感染,可根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整治療藥物,使用更具針對(duì)性的抗病毒制劑,提高治療的準(zhǔn)確性和有效性,更好地控制急性呼吸道傳染病的進(jìn)展。
4. 隔離防護(hù):急性呼吸道傳染病具有傳染性,做好隔離防護(hù)工作能防止病情反復(fù)及傳播。將患者安置在單人病房,減少與他人接觸,避免交叉感染。醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)措施,佩戴口罩、手套、護(hù)目鏡等,防止被感染。對(duì)病房進(jìn)行定期消毒,使用含氯消毒劑擦拭物體表面、地面等,空氣消毒可采用紫外線照射,切斷傳播途徑,為患者創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)安全的治療環(huán)境,有助于病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。
5. 必要時(shí)手術(shù)干預(yù):在極少數(shù)情況下,急性呼吸道傳染病引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如呼吸道梗阻、肺部膿腫等,經(jīng)保守治療無效時(shí),需考慮手術(shù)治療。對(duì)于呼吸道梗阻,可進(jìn)行氣管切開術(shù),建立人工氣道,保證呼吸通暢,緩解呼吸困難癥狀。肺部膿腫患者,若膿腫較大且藥物治療效果差,可通過手術(shù)切除膿腫組織,清除感染病灶,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需綜合評(píng)估患者身體狀況后謹(jǐn)慎選擇。
在治療急性呼吸道傳染病過程中,患者要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上遵循清淡、易消化原則,多吃新鮮蔬果。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,爭取早日康復(fù)。