尿沉渣和尿常規(guī)在檢查內(nèi)容、檢查方法、臨床意義、標(biāo)本要求、報(bào)告指標(biāo)方面存在不同。
1. 檢查內(nèi)容:尿常規(guī)主要檢測尿液的一般性狀,如顏色、透明度、酸堿度、比重等,以及尿中的化學(xué)成分,像蛋白質(zhì)、葡萄糖、膽紅素等。尿沉渣則重點(diǎn)檢查尿液經(jīng)離心沉淀后,在顯微鏡下可見的有形成分,如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、結(jié)晶等。
2. 檢查方法:尿常規(guī)多采用干化學(xué)法,利用試紙條上的化學(xué)試劑與尿液中的成分發(fā)生反應(yīng),通過儀器讀取結(jié)果。尿沉渣檢查需先將尿液離心,取沉淀物置于載玻片上,在顯微鏡下觀察并計(jì)數(shù)各種有形成分。
3. 臨床意義:尿常規(guī)可初步篩查泌尿系統(tǒng)疾病、代謝紊亂等,如尿糖陽性可能提示糖尿病。尿沉渣對泌尿系統(tǒng)疾病的診斷、鑒別診斷及病情監(jiān)測更具針對性,如發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞管型,對診斷腎小球腎炎有重要意義。
4. 標(biāo)本要求:尿常規(guī)一般隨機(jī)留取新鮮尿液即可。尿沉渣檢查對標(biāo)本要求更嚴(yán)格,通常需留取清潔中段晨尿,以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。
5. 報(bào)告指標(biāo):尿常規(guī)報(bào)告包含酸堿度、比重、尿蛋白、尿糖等指標(biāo)。尿沉渣報(bào)告則有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、結(jié)晶等數(shù)量及形態(tài)描述。
進(jìn)行這兩項(xiàng)檢查時(shí),要注意留取尿液標(biāo)本的規(guī)范。留取尿液前清洗尿道口,避免混入雜質(zhì)。按照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)留取合適時(shí)段的尿液,保證檢查結(jié)果的可靠性。若檢查結(jié)果異常,需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查和治療 。