腳踝骨折和腳踝崴在受傷機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法、恢復(fù)時(shí)間上存在不同。
1. 受傷機(jī)制:腳踝骨折多由較大暴力引起,如高處墜落、交通事故等直接撞擊,或運(yùn)動(dòng)中突然扭轉(zhuǎn)、過(guò)度拉伸等間接暴力,導(dǎo)致骨骼連續(xù)性中斷;腳踝崴通常是行走或運(yùn)動(dòng)時(shí),腳踝突然內(nèi)翻或外翻,使踝關(guān)節(jié)周圍韌帶過(guò)度牽拉或撕裂。
2. 癥狀表現(xiàn):腳踝骨折后局部疼痛劇烈,伴有明顯腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可能出現(xiàn)畸形,骨折處有壓痛,嚴(yán)重時(shí)無(wú)法站立和行走;腳踝崴傷主要是局部疼痛,腫脹相對(duì)較輕,一般無(wú)明顯畸形,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限但仍可進(jìn)行一定程度活動(dòng)。
3. 影像學(xué)特征:腳踝骨折通過(guò) X 光、CT 等影像學(xué)檢查,可清晰看到骨骼的斷裂部位、類型和移位情況;腳踝崴傷影像學(xué)檢查通常無(wú)骨骼異常表現(xiàn),MRI 可能顯示韌帶損傷情況。
4. 治療方法:腳踝骨折根據(jù)骨折類型和移位程度,可能采取保守治療,如石膏固定,或手術(shù)治療,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定;腳踝崴傷一般采取保守治療,早期冷敷、后期熱敷,配合使用活血化瘀藥物,必要時(shí)佩戴護(hù)具固定。
5. 恢復(fù)時(shí)間:腳踝骨折恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),一般需要 3 個(gè)月至半年,嚴(yán)重的可能需要更長(zhǎng)時(shí)間;腳踝崴傷恢復(fù)相對(duì)較快,輕度崴傷 1 - 2 周可基本恢復(fù),較重的可能需要 3 - 4 周。在日常生活中,無(wú)論是腳踝骨折還是崴傷,恢復(fù)期間都要注意休息,避免過(guò)早負(fù)重,按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)功能恢復(fù)。