主動脈瘤與主動脈夾層在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、影像學特征、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機制:主動脈瘤主要是由于各種原因導致主動脈壁局部或彌漫性薄弱,在血流沖擊下逐漸形成永久性異常擴張或膨出;而主動脈夾層是主動脈內(nèi)膜破裂,血液進入主動脈壁中層,形成夾層血腫,并沿主動脈壁延伸剝離。
2. 臨床表現(xiàn):主動脈瘤在早期多無明顯癥狀,瘤體較大時可壓迫周圍組織器官,引起胸痛、呼吸困難等;主動脈夾層起病急驟,突發(fā)劇烈胸痛,呈撕裂樣或刀割樣,疼痛部位隨夾層進展可移動,常伴有休克表現(xiàn)但血壓不一定降低。
3. 影像學特征:主動脈瘤在超聲、CT、MRI等檢查中表現(xiàn)為主動脈局限性或彌漫性擴張;主動脈夾層在影像學上可見主動脈腔內(nèi)的內(nèi)膜片,將主動脈腔分為真腔和假腔。
4. 治療方法:主動脈瘤治療根據(jù)瘤體大小、部位等,可選擇定期觀察、藥物治療控制血壓等危險因素,必要時手術治療;主動脈夾層一旦確診,多數(shù)需緊急處理,包括嚴格控制血壓、心率,根據(jù)病情選擇手術治療或介入治療。
日常生活中,無論是主動脈瘤還是主動脈夾層患者,都要注意保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、合理飲食、避免劇烈運動和情緒激動。嚴格按照醫(yī)生囑咐定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調整治療方案。