肝性腎衰竭的癥狀包括少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、水腫等。
1. 少尿或無(wú)尿：患者每日尿量明顯減少，少尿指24小時(shí)尿量少于400ml，無(wú)尿則指24小時(shí)尿量少于100ml。這是由于肝臟嚴(yán)重病變影響腎臟血液灌注，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能急劇下降，腎臟無(wú)法正常生成和排出尿液。
2. 氮質(zhì)血癥：血液中尿素氮、肌酐等代謝廢物水平升高。肝臟功能受損后，解毒能力下降，同時(shí)腎臟排泄功能也受影響，使得這些含氮代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，引發(fā)氮質(zhì)血癥，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等癥狀。
3. 電解質(zhì)紊亂：常見(jiàn)有高鉀血癥、低鈉血癥等。高鉀血癥是因?yàn)槟I臟排鉀功能障礙，鉀離子在體內(nèi)潴留；低鈉血癥多因水鈉代謝失衡，水分潴留相對(duì)過(guò)多，稀釋了血液中的鈉離子濃度，影響神經(jīng)肌肉功能和心臟功能。
4. 酸堿平衡失調(diào)：多表現(xiàn)為代謝性酸中毒。體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物因腎臟排泄障礙而堆積，同時(shí)腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的功能受損，導(dǎo)致血液pH值下降，引起呼吸深快、乏力、嗜睡等癥狀。
5. 水腫：由于腎臟排水功能下降，體內(nèi)液體潴留，可出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位的水腫，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全身，還可能伴有腹水等情況。
肝性腎衰竭患者日常要注意休息，避免勞累，嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、水分和鹽分的攝入。飲食以清淡、易消化為主，多吃新鮮蔬果。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，延緩病情進(jìn)展。
