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妊娠期缺鐵性貧血有哪些治療方法

更新時(shí)間:2025-07-21 09:19:23

妊娠期缺鐵性貧血的治療方法有飲食調(diào)整、口服鐵劑、注射鐵劑、輸血治療、手術(shù)治療等。

1. 飲食調(diào)整:妊娠期缺鐵性貧血主要是因孕期對(duì)鐵需求增加,飲食中鐵攝入不足等導(dǎo)致。通過(guò)增加富含鐵的食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆類、綠葉蔬菜等,可提高鐵的攝入量。瘦肉中的血紅素鐵生物利用率高,能有效補(bǔ)充鐵元素;動(dòng)物肝臟富含豐富的鐵及維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有助于改善貧血狀況;豆類含有一定量的非血紅素鐵,合理搭配可促進(jìn)吸收;綠葉蔬菜中的鐵元素在維生素C等協(xié)同作用下也能更好被人體利用,從而緩解缺鐵性貧血癥狀。

2. 口服鐵劑:口服鐵劑是治療妊娠期缺鐵性貧血常用方法。缺鐵性貧血是由于鐵缺乏致血紅蛋白合成減少,口服鐵劑可直接補(bǔ)充鐵元素。遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片,其鐵元素能在腸道被吸收進(jìn)入血液,參與血紅蛋白合成;富馬酸亞鐵顆粒,性質(zhì)穩(wěn)定,吸收較好,可提高鐵的攝入量;右旋糖酐鐵片,能緩慢釋放鐵離子,持續(xù)為機(jī)體補(bǔ)充鐵,促進(jìn)血紅蛋白生成,改善貧血癥狀。

3. 注射鐵劑:當(dāng)口服鐵劑效果不佳或不能耐受時(shí)可采用。對(duì)于一些胃腸道吸收功能障礙的孕婦,口服鐵劑無(wú)法有效吸收,注射鐵劑可繞過(guò)胃腸道直接進(jìn)入血液循環(huán)。如蔗糖鐵注射液,能快速補(bǔ)充鐵元素,提高血清鐵水平;右旋糖酐鐵注射液,可在體內(nèi)緩慢釋放鐵,維持鐵的供應(yīng);山梨醇鐵注射液,能有效增加鐵儲(chǔ)備,促進(jìn)血紅蛋白合成,改善妊娠期缺鐵性貧血狀況。

4. 輸血治療:嚴(yán)重貧血或有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)考慮輸血治療。嚴(yán)重的妊娠期缺鐵性貧血會(huì)影響孕婦及胎兒健康,輸血可迅速改善貧血癥狀。通過(guò)輸入紅細(xì)胞懸液,能快速提高血紅蛋白水平,增加氧氣攜帶能力;輸入新鮮冰凍血漿,可補(bǔ)充凝血因子等,維持機(jī)體正常生理功能;血小板懸液可改善凝血功能,保障孕婦安全,糾正嚴(yán)重貧血帶來(lái)的不良影響。

5. 手術(shù)治療:極個(gè)別情況下采用手術(shù)治療。如存在導(dǎo)致鐵吸收障礙的胃腸道疾病等,手術(shù)去除病因可從根本上解決鐵吸收問(wèn)題。通過(guò)手術(shù)切除病變組織,恢復(fù)胃腸道正常結(jié)構(gòu)和功能,使鐵能正常吸收,從而改善妊娠期缺鐵性貧血狀況,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,需謹(jǐn)慎評(píng)估和選擇。

妊娠期缺鐵性貧血患者日常要保持均衡飲食,多吃富含鐵和維生素的食物。定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血常規(guī)等指標(biāo),了解貧血改善情況。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥或接受治療,不可自行增減藥量或中斷治療,確保治療效果,保障自身和胎兒健康。

審編醫(yī)生
劉恒煒婦產(chǎn)科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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