早期膀胱癌的治療方式主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療、激光治療、光動(dòng)力治療、根治性膀胱切除術(shù)等。
1. 經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)：這是早期膀胱癌最常用的手術(shù)方式。對(duì)于早期膀胱癌，腫瘤往往局限在膀胱黏膜或黏膜下層。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)通過(guò)尿道插入電切鏡，直達(dá)膀胱腫瘤部位，利用高頻電流將腫瘤完整切除。該方法能精準(zhǔn)去除可見腫瘤組織，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，最大程度保留膀胱功能，減少對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，有效控制早期膀胱癌的局部病變，降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2. 膀胱灌注化療：對(duì)于早期膀胱癌患者，膀胱灌注化療可作為術(shù)后輔助治療手段。在經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，將化療藥物灌注到膀胱內(nèi)，使藥物直接與膀胱黏膜接觸。常用藥物有表柔比星注射液、絲裂霉素C粉針劑、吡柔比星注射液均需遵醫(yī)囑用藥。這些藥物能抑制腫瘤細(xì)胞的DNA合成、干擾其代謝過(guò)程，殺死殘留的腫瘤細(xì)胞，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，提高患者的生存率。
3. 激光治療：激光的高能量可以精確地破壞早期膀胱癌的腫瘤組織。對(duì)于一些體積較小、位置較表淺的早期膀胱癌，激光能通過(guò)光熱效應(yīng)使腫瘤組織瞬間氣化、碳化，達(dá)到消除腫瘤的目的。激光治療具有精準(zhǔn)性高、對(duì)周圍正常組織損傷小的優(yōu)點(diǎn)，能減少術(shù)中出血和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，有助于患者快速恢復(fù)。
4. 光動(dòng)力治療：光動(dòng)力治療是利用特定波長(zhǎng)的光照射膀胱內(nèi)的光敏劑，使其產(chǎn)生單線態(tài)氧等活性氧物質(zhì)，從而破壞腫瘤細(xì)胞。對(duì)于早期膀胱癌，該方法能選擇性地作用于腫瘤細(xì)胞，對(duì)正常組織損傷較小。通過(guò)靜脈注射或膀胱灌注光敏劑，如血卟啉衍生物、氨基酮戊酸、海姆泊芬均需遵醫(yī)囑用藥，再用特定光源照射，可有效殺傷腫瘤細(xì)胞，抑制腫瘤生長(zhǎng)和擴(kuò)散。
5. 根治性膀胱切除術(shù)：適用于一些特殊類型或病情相對(duì)較重的早期膀胱癌。當(dāng)腫瘤侵犯范圍較廣、病理分級(jí)較高時(shí)，根治性膀胱切除術(shù)需要將整個(gè)膀胱切除，并進(jìn)行尿流改道。雖然該手術(shù)創(chuàng)傷較大，但能徹底清除腫瘤組織，防止腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，從根本上控制病情發(fā)展，提高患者的長(zhǎng)期生存率。
早期膀胱癌患者治療后要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免熬夜，飲食上多攝入富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物，減少辛辣、油膩、刺激性食物的攝入。同時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題并進(jìn)行處理。
