心房顫動和心房撲動在發(fā)病機(jī)制、心電圖表現(xiàn)、癥狀特點(diǎn)、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制:心房顫動是心房肌快速而不協(xié)調(diào)的亂顫,心房喪失有效的收縮功能;心房撲動是心房肌形成快速、規(guī)則的大折返環(huán)激動,心房呈快速而規(guī)律的收縮。
2. 心電圖表現(xiàn):心房顫動心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以大小不等、形態(tài)各異、間隔不勻的f波,RR間期絕對不規(guī)則;心房撲動心電圖特征是鋸齒狀F波,F(xiàn)波間無等電位線,F(xiàn)波頻率通常在250~350次/分,房室傳導(dǎo)比例常為2:1或4:1 。
3. 癥狀特點(diǎn):心房顫動癥狀多樣,可有心悸、胸悶、乏力等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭、血栓栓塞等并發(fā)癥;心房撲動癥狀相對較輕,部分患者可有心悸,若心室率過快也可引起心絞痛、心力衰竭等。
4. 治療方法:心房顫動治療包括控制心室率、轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律、預(yù)防血栓栓塞;心房撲動治療主要是轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,可采用藥物、電復(fù)律等,同時也要控制心室率和預(yù)防血栓。
日常中,無論是心房顫動還是心房撲動患者,都要保持規(guī)律作息,避免過度勞累、情緒激動,戒煙限酒。飲食上注意清淡,控制鹽和脂肪攝入。定期就醫(yī)復(fù)查心電圖、心臟超聲等,嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,出現(xiàn)不適及時就診。