旨在闡述左心衰竭和右心衰竭各自會(huì)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)。
一、左心衰竭的癥狀:
1. 呼吸困難:這是左心衰竭最早出現(xiàn)和最常見(jiàn)的癥狀。起初在劇烈運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)出現(xiàn),休息后可緩解,隨著病情進(jìn)展,在輕微活動(dòng)甚至安靜狀態(tài)下也會(huì)發(fā)作,表現(xiàn)為勞力性呼吸困難。還會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸,患者不能平臥,需被迫采取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難癥狀。夜間陣發(fā)性呼吸困難也較為典型,患者入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫坐起,輕者數(shù)十分鐘后癥狀緩解,重者可伴有哮鳴音,稱(chēng)為心源性哮喘。
2. 咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰常與呼吸困難相伴發(fā),開(kāi)始常于夜間發(fā)生,坐位或立位時(shí)可減輕,痰呈白色漿液性泡沫狀,偶可見(jiàn)痰中帶血絲。急性左心衰竭發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。
3. 乏力、疲倦、頭暈、心慌:因心排血量降低,器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致。
2.右心衰竭的癥狀:
1. 消化道癥狀:胃腸道及肝臟淤血引起腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等是右心衰竭最常見(jiàn)的癥狀。
2. 勞力性呼吸困難:繼發(fā)于左心衰竭的右心衰竭呼吸困難業(yè)已存在。單純性右心衰竭為分流性先天性心臟病或肺部疾病所致,也均有明顯的呼吸困難。
3. 水腫:體靜脈壓力升高使皮膚等軟組織出現(xiàn)水腫,首先出現(xiàn)于身體低垂部位,能起床活動(dòng)者最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè),行走活動(dòng)后明顯,休息后減輕或消失;經(jīng)常臥床者以腰骶部較為明顯。水腫為對(duì)稱(chēng)性、凹陷性。
無(wú)論是左心衰竭還是右心衰竭,患者都應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案,按時(shí)服藥,定期復(fù)診。日常要注意休息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),控制水分和鈉鹽的攝入。保持規(guī)律的作息和健康的飲食,戒煙限酒,以利于病情的穩(wěn)定和康復(fù)。