妊娠期糖尿病與糖尿病妊娠在發(fā)病時(shí)間、發(fā)病原因、血糖特點(diǎn)、對母兒影響、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病時(shí)間:妊娠期糖尿病是在妊娠中、晚期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖代謝異常;糖尿病妊娠指在懷孕前就已經(jīng)確診患有糖尿病,懷孕后病情持續(xù)存在。
2. 發(fā)病原因:妊娠期糖尿病主要與妊娠期間胎盤分泌的多種激素導(dǎo)致胰島素抵抗增加,而孕婦胰島素分泌相對不足有關(guān);糖尿病妊娠多是由于自身免疫、遺傳因素、環(huán)境因素等導(dǎo)致胰島功能受損,在懷孕前就已發(fā)病。
3. 血糖特點(diǎn):妊娠期糖尿病患者血糖一般在妊娠中晚期升高明顯,空腹血糖可能正?;蜉p度升高,餐后血糖升高較為突出;糖尿病妊娠患者懷孕前血糖就處于異常狀態(tài),血糖波動范圍較大,空腹及餐后血糖均可能顯著升高。
4. 對母兒影響:妊娠期糖尿病若控制不佳,孕婦易發(fā)生妊娠期高血壓疾病、羊水過多等,胎兒可能出現(xiàn)巨大兒、胎兒窘迫等;糖尿病妊娠對母兒影響更為嚴(yán)重,孕婦易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等,胎兒畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)更高。
5. 治療方法:妊娠期糖尿病多數(shù)通過飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動可使血糖達(dá)標(biāo),必要時(shí)使用胰島素治療;糖尿病妊娠患者在孕期需繼續(xù)使用胰島素控制血糖,且整個(gè)孕期需更嚴(yán)格監(jiān)測血糖變化,調(diào)整治療方案。
無論是妊娠期糖尿病還是糖尿病妊娠,孕期都要嚴(yán)格監(jiān)測血糖,遵循醫(yī)生的治療方案,合理飲食、適度運(yùn)動,定期產(chǎn)檢,確保母兒健康。