宮外孕和附件炎在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、檢查方式、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病原因:宮外孕主要是由于輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走等原因,導(dǎo)致受精卵在子宮體腔以外著床;附件炎通常是因病原體感染,如性傳播疾病病原體、內(nèi)源性病原體等,且多在機(jī)體抵抗力下降時(shí),經(jīng)生殖道上行蔓延或經(jīng)淋巴系統(tǒng)等途徑感染附件引發(fā)炎癥。
2. 癥狀表現(xiàn):宮外孕典型癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道流血,破裂時(shí)會(huì)突發(fā)一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,還可能伴有惡心、嘔吐、暈厥、休克等;附件炎主要癥狀是下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在經(jīng)期或勞累后加重,還可能有白帶增多、月經(jīng)失調(diào)等。
3. 檢查方式:宮外孕通過(guò)血hCG測(cè)定、超聲檢查、陰道后穹窿穿刺等進(jìn)行診斷;附件炎主要依靠婦科檢查,如雙合診可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚、壓痛,還可結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、分泌物檢查等輔助診斷。
4. 治療方法:宮外孕治療根據(jù)病情可選擇期待療法、藥物治療如甲氨蝶呤、手術(shù)治療保守手術(shù)或根治手術(shù);附件炎以抗生素治療為主,必要時(shí)手術(shù)治療,抗生素選擇需覆蓋可能病原體,手術(shù)用于治療附件膿腫等。
日常要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免經(jīng)期性生活,積極治療下生殖道感染,增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫力,若患病應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情恢復(fù)情況。