腎盂腎炎與腎炎在病因、發(fā)病部位、癥狀、檢查、治療方面存在不同。
1. 病因:腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,致病菌以大腸桿菌最為常見(jiàn),多由尿道上行至膀胱,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,導(dǎo)致腎盂腎盞黏膜及腎實(shí)質(zhì)的炎癥。腎炎病因較為復(fù)雜,可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性,原發(fā)性腎炎發(fā)病機(jī)制與免疫介導(dǎo)炎癥反應(yīng)有關(guān);繼發(fā)性腎炎常繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病等全身性疾?。贿z傳性腎炎則由遺傳基因突變所致。
2. 發(fā)病部位:腎盂腎炎主要侵犯腎盂、腎盞黏膜及腎間質(zhì)。腎炎主要累及腎小球,影響腎小球的濾過(guò)功能。
3. 癥狀:腎盂腎炎主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,以及腰痛、腎區(qū)叩擊痛。腎炎癥狀多表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。
4. 檢查:腎盂腎炎尿常規(guī)可見(jiàn)大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞,尿細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌。腎炎尿常規(guī)以蛋白尿、血尿?yàn)橹?,還需進(jìn)行腎功能、腎臟超聲、腎穿刺活檢等檢查明確病理類(lèi)型。
5. 治療:腎盂腎炎以抗感染治療為主,根據(jù)病原菌選用敏感抗生素,療程通常為10 - 14天。腎炎治療則需根據(jù)不同病理類(lèi)型和病情,采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等綜合治療。
無(wú)論是腎盂腎炎還是腎炎,日常都要注意休息,避免勞累,保持規(guī)律作息和健康飲食。遵循醫(yī)生的治療方案,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療策略,促進(jìn)病情恢復(fù)。