盆腔結核和盆腔炎在病因、癥狀、體征、檢查方法、治療方法上存在不同。
1. 病因:盆腔結核由結核分枝桿菌感染引起,多繼發(fā)于身體其他部位結核;盆腔炎主要由多種病原體如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、需氧菌、厭氧菌等感染所致,常因經期衛(wèi)生不良、宮腔操作等引發(fā)。
2. 癥狀:盆腔結核常見癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀,以及月經失調、不孕等;盆腔炎急性發(fā)作時有下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,慢性期有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經前后加劇。
3. 體征:盆腔結核婦科檢查可發(fā)現盆腔內有粘連性腫塊,輸卵管增粗、變硬;盆腔炎急性時子宮有壓痛,附件區(qū)增厚、壓痛,慢性時盆腔組織增厚、有壓痛。
4. 檢查方法:盆腔結核通過結核菌素試驗、結核感染T細胞檢測、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查及病理活檢確診;盆腔炎依據婦科檢查、血常規(guī)、C反應蛋白、分泌物病原體檢查等診斷。
5. 治療方法:盆腔結核主要采用抗結核藥物治療,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則,必要時手術;盆腔炎以抗生素治療為主,根據病情選擇口服、肌注或靜脈給藥,形成膿腫時可能手術。
日常要注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,經期避免性生活。加強鍛煉,增強體質,提高免疫力。若患病,需嚴格遵醫(yī)囑治療,按時服藥、定期復查,以便及時調整治療方案。